Coordinador de Siniestros

MetLife; Monterrey; Presencial; MXN 60.000 - 90.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

MetLife, Monterrey, busca coordinador de supervisión hospitalaria para liderar al equipo y garantizar la correcta gestión de siniestros de gastos médicos mayores, asegurando atención y servicio a asegurados y familiares.

La posición es presencial, jornada de 8:00 a 17:30. Se exige Lic. Medicina, cédula profesional, 2–3 años en seguros y experiencia en negociación con proveedores, atención al cliente e manejo de Word, Excel y PowerPoint.

Formación

• Lic. Medicina con cédula profesional es indispensable.
• Experiencia 2–3 años en seguros, especialmente siniestros médicos.
• Conocimientos de atención y seguimiento de supervisión hospitalaria.
• Inglés intermedio.
• Negociación con proveedores y servicio al cliente.

Responsabilidades

• Gestionar y dirigir al equipo de supervisión hospitalaria y la ejecución de planes de trabajo de siniestros.
• Implementar mejoras en procesos relacionados a siniestros, servicio y atención.
• Verificar cobertura de gastos médicos según pólizas.
• Revisar indicadores y dashboards para asegurar calidad y cumplimiento de SLAs.
• Coordinar atención de pagos directos en tiempo y forma.
• Liderar al equipo para resolución y atención a asegurados y familiares.

Conocimientos

Liderazgo

Comunicación asertiva

Proactivo

Enfocado a resultados

Trabajo bajo presión

Manejo de personal

Educación

Lic. Medicina

Herramientas

Word

Excel

PowerPoint

Descripción del empleo

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados.

Estamos buscando coordinación de supervisión hospitalaria

PROPÓSITO O MISIÓN DEL ROL

Apoyar a su equipo para lograr el cumplimiento de los objetivos organizacionales, asegurar que las solicitudes de los clientes sean atendidas con apego a los procedimientos y políticas establecidos, garantizando la satisfacción de éstos para dar respuesta a los siniestros.

Principales Responsabilidades

• Gestionar y dirigir al equipo encargado de la supervisión hospitalaria y rutas de la ejecución de los planes de trabajo de gestión operativa de siniestros, atención y servicio a asegurados y familiares.
• Implementar mejoras a los procesos relacionados a siniestros, servicio y atención.
• Verificar que la cobertura de gastos relacionados a los padecimientos se atienda en apego a los contratos de póliza.
• Revisión de indicadores y dashboard del área para el seguimiento de casos y cumplimiento de niveles de servicio y calidad en el dictamen.
• Asegurarse que las atenciones de pago directo sean otorgadas en tiempo y forma.
• Coordinar al equipo de supervisión hospitalaria para la correcta resolución, atención y servicio a asegurados y familiares.

REQUISITOS Y CALIFICACIONES

• Lic. Medicina (título y cédula) indispensable
• experiencia en seguros
• Experiencia 2 a 3 años en la industria de seguros específicamente en siniestros de gastos médicos (todos los ramos) o en gestión de operaciones.
• Inglés intermedio
• Experiencia en atención y seguimiento de supervisión hospitalaria de seguros de gastos médicos mayores.
• Negociación con proveedores
• Servicio al cliente.
• Manejo de software Word, Excel (bases de datos, fórmulas, filtros), Power Point.

Requisitos Específicos Para Colaboradores Internos

• Deberás contar con al menos 12 meses en tu posición actual.
• Tu calificación de evaluación de desempeño deberá ser Satisfactoria.
• Para participar tu líder deberá estar informado antes de postularte.
  • Te pediremos un correo de confirmación.
• Te recomendamos no participar en dos o más procesos de manera simultánea.

PERFIL INTERPERSONAL

• Liderazgo
• Comunicación asertiva
• Proactivo
• Enfocado a resultados
• Trabajo bajo presión
• Manejo de personal
• Disciplina.

Líder: Patricia Cuauro

ubicación: Monterrey, disponibilidad para acudir a los diferentes módulos hospitalarios

Horario: Lunes a viernes de 8am a 5:30pm

Proyecto: permanente

esquema de trabajo: presencial

En MetLife tenemos el compromiso de fomentar la diversidad entre colaboradores y colaboradoras, a través de un trato no discriminatorio por motivos de raza, expresión / identidad de género, orientación sexual, religión, edad, nacionalidad, estado civil, discapacidades, condición física o económica, no se hacen pruebas de VIH y embarazo como requisito para ingreso, permanencia o ascenso y existe igualdad de oportunidades laborales.

Compartimos la liga de nuestra Política de Job Posting, que indica los lineamientos para las publicaciones de las vacantes.