Un(e) Gestionnaire de Prestations (GPCD) (H/F)

MSA ILE DE FRANCE; Gentilly; Sur place; EUR 28 000 - 35 000; Plein temps

Résumé du poste

Une entreprise de protection sociale en Île-de-France recherche un(e) Gestionnaire de Prestations. Le poste implique la gestion des affiliations et des remboursements de santé, tout en respectant les normes et les délais. Vous serez encouragé(e) à coopérer dans une équipe dynamique. Les débutants sont les bienvenus. Développez votre carrière tout en contribuant à la protection sociale.

Qualifications

• Capacité à analyser la situation de l'adhérent au regard de la législation.
• Appliquer les procédures de travail et de contrôle en vigueur.
• Capacité à répondre à des objectifs de productivité et de qualité.
• Capacité d'adaptation aux évolutions réglementaires.
• Avoir le sens du service et favoriser la coopération.

Responsabilités

• Gérer l'affiliation des salariés à la complémentaire frais de santé.
• Traiter les demandes de remboursement pour la part complémentaire.
• Analyser les signalements et rejets.
• Gérer les impayés de cotisations.
• Assurer la gestion de la partie complémentaire.

Connaissances

Collecter les informations sur la situation d'un bénéficiaire

Conseiller, accompagner une personne

Gestion des garanties et des assurances

Identifier, traiter une demande client

Présenter et valoriser un produit ou un service

Description du poste

Offre n° 197WNSH - Un(e) Gestionnaire de Prestations (GPCD) (H/F)

EntrepriseIl est important pour vous de conjuguer projet professionnel et épanouissement personnel ? La MSA Ile de France est faite pour vous ! Acteur sur les territoires ruraux et urbains, elle gère l'ensemble de la protection sociale des assurés relevant du régime agricole, au plus près du territoire francilien. Un régime de protection sociale en proximité de ses ressortissants grâce à son guichet unique et son organisation fondée sur le mutualisme. Ses valeurs reposent avant tout sur l'engagement et la cohésion de ses équipes car sa richesse principale reste ses salariés. Votre engagement est le facteur clé de votre performance, vous êtes acteur de votre carrière. Rejoignez-nous !

Missions

• Gérer l'affiliation des salariés à la complémentaire frais de santé (CFS).
• Gérer les demandes d'affiliation facultative et appeler les cotisations.
• Gérer les impayés de cotisations (pré-contentieux).
• Traiter les demandes de remboursement pour la part complémentaire, quelles que soient les modalités : flux électroniques (FSE) et factures papier.
• Analyser les signalements et rejets de FSE, apporter les corrections. Si besoin, contacter le professionnel de santé et l’accompagner dans la régularisation du dossier.
• Traiter les réclamations des assurés et des professionnels de santé.
• Prendre en charge le traitement des états internes en lien avec l’activité.
• Assurer la gestion de la partie complémentaire : traitement des demandes des prises en charge hospitalières, des devis, des factures et décomptes, enregistrement et gestion des contrats d’assurance complémentaire.
• Veiller à la qualité de sa production : signaler les anomalies et les dysfonctionnements détectés.

Profil

• Capacité à analyser la situation de l'adhérent au regard de la législation et apporter une réponse adaptée à son besoin en matière de gestion de son contrat complémentaire et de prestations, en tenant compte des contraintes.
• Appliquer les procédures de travail et de contrôle en vigueur.
• Capacité à répondre à des objectifs de productivité et de qualité afin de respecter les critères de niveau de service (délai, conformité) définis par les organismes complémentaires.
• Capacité d'adaptation, notamment pour intégrer les évolutions réglementaires et organisationnelles.
• Avoir le sens du service et favoriser la coopération au sein d’un collectif de travail.
• Respecter les règles de confidentialité et d’égalité de traitement.

Expérience

• Débutant accepté

Compétences

• Collecter les informations sur la situation d'un bénéficiaire
• Conseiller, accompagner une personne
• Gestion des garanties et des assurances
• Identifier, traiter une demande client
• Présenter et valoriser un produit ou un service

Informations complémentaires

• Qualification : Employé qualifié
• Secteur d'activité : Activités générales de sécurité sociale

Employeur

250 à 499 salariés

Il est important pour vous de conjuguer projet professionnel et épanouissement personnel ? La MSA Ile de France est faite pour vous ! Acteur sur les territoires ruraux et urbains, elle gère l'ensemble de la protection sociale des assurés relevant du régime agricole, au plus près du territoire francilien. Une régie de protection sociale en proximité de ses ressortissants grâce à son guichet unique et son organisation fondée sur le mutualisme. Mme Maud Boulangey

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