Référent de Parcours (H/F)

Flatchr; La Bretagne; Sur place; EUR 26 000 - 31 000; Plein temps

Avantages offerts par ce poste

Tickets restaurants

Mutuelle

Prévoyance

Prime de vacances

Résumé du poste

Etap-Santé recrute une Référente de Parcours complexe pour le DAC La Réunion. Vous conseillez et orientez les professionnels et usagers, et participez à l’évaluation multidimensionnelle des parcours afin de proposer des réponses adaptées.

Sous la supervision de la Responsable du Pôle, vous assurez la traçabilité des données patientes selon le RGPD et vous intégrez une équipe pluridisciplinaire dédiée au DAC La Réunion.

Qualifications

• Formation initiale IDE/IPA/CESF/Educateur spécialisé ou ergothérapeute.
• Expérience dans le domaine du parcours de santé ou médico-social souhaitée.
• Capacités d’analyse, synthèse et autonomie exigées.

Responsabilités

• Conseiller/informer/orienter un professionnel ou un usager dans le système de santé et médico-social.
• Participer à l’évaluation multidimensionnelle des situations des personnes orientées vers le dispositif.
• Accompagner le patient dans son parcours de soins et de vie en lien avec les professionnels.
• Assurer la traçabilité des données et rendre compte de son activité.

Connaissances

Autonomie de travail

Capacités d’analyse

Synthèse

Adaptabilité

Aptitudes relationnelles

Formation

IDE

IPA

CESF

Educateur spécialisé

ergothérapeute

Description du poste

Etap-Santé est une association loi de 1901 qui apporte un appui aux professionnels des champs sanitaire, médico-social et social, à travers plusieurs dispositifs régionaux. Nous intervenons en réponse aux sollicitations des professionnels et des usagers, dès lors qu’une personne est concernée par une situation complexe ou une maladie chronique, qu’il s’agisse d’un adulte ou d’un enfant:DAC la Réunion: Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC La Réunion) accompagne les professionnels et les usagers, lors de situations complexes, quel que soit l’âge ou la pathologie de la personne concernée.ETP la Réunion: Le pôle en Education Thérapeutique du Patient (ETP La Réunion) vise au développement de l’ETP sur l’ensemble du territoire.Pôle Ressources Pédiatrique: Le Pôle Ressource Pédiatrique apporte un appui à la coordination des parcours de santé chez l’enfant et l’adolescent.Nous recrutons pour le DAC Réunion. Le Dispositif d’Appui à la Coordination (DAC) est issu de la loi du 24 juillet 2019 relative à l’organisation du système de santé. Son objectif est de proposer un service d’appui polyvalent pour les professionnels pour toute situation jugée complexe, quels que soient l’âge ou la pathologie de la personne suivie.Pour que toute personne bénéficie d’un parcours de santé adapté à ses besoins, le DAC agit à 3 niveaux :Appui aux professionnelAccompagnement des personnesParticipation à la coordination territorialeLe DAC constitue une ressource dont les acteurs du territoire se dotent pour une optimisation des parcours de santé complexes.Avantages :Tickets restaurantsMutuellePrévoyancePrime de vacancesSous la supervision de la Responsable du Pôle et au sein du DAC La Réunion, la Référente de Parcours complexe est polyvalente et assure, pour l’association Etap-Santé, les missions suivantes :· Conseiller/informer/orienter un professionnel ou un usager, dans le système de santé et médico-social suivant sa demande et/ou le besoin identifié.· Participer à l’évaluation multidimensionnelle (sanitaire, médico-sociale et sociale) des situations des personnes orientées vers le dispositif afin de collecter et d’analyser les informations nécessaires à la réponse pluriprofessionnelle du DAC.· Au besoin, accompagner le patient dans son parcours de soins, de santé et de vie de la personne dans le sens des missions dévolues au Dispositif d’Appui à la Coordination :o Poursuivre l’évaluation multidimensionnelle de la situation de l’usager dans son lieu de vie et selon le contexte de la sollicitation.o Identifier les besoins de l’usager, être force de proposition et faire le suivi de la mise en œuvre de solutions (sanitaires, médico-sociales, sociales) adaptées en lien étroit avec son médecin traitant, l’équipe de soins primaires, les autres professionnels de santé ou intervenants dans le parcours de santé et les aidants.o Evaluer le plan d’action proposé en équipe pluriprofessionnelle DAC· Assurer la traçabilité des données patients et des actions menées via le système d’information dans le respect des règles RGPD.· Rendre compte de son activité.· Participer activement aux travaux conduits en équipe pluridisciplinaire (analyse de l’activité, réunions de travail, conduite de projets sous la responsabilité de la responsable de pole en lien étroit avec les chargés de projets, avec l’expertise du coordonnateur médical du DAC La Réunion).* Est entendu par polyvalent l’intervention :A chacun des différents niveaux de réponse du DACSur l’ensemble du secteurs S/O ou N/EAuprès d’un public de tout âge, toute pathologie et tout handicapEt de manière générale, assurer les différentes tâches afférentes à sa fonction et qui pourront lui être confiées par la directionQualités requises : Autonomie de travail, capacités d’analyse et de synthèse, adaptabilité, aptitudes relationnellesVous êtes issus d'une formation initiale IDE, IPA, CESF, Educateur spécialisé, ergothérapeute et souhaitez intégrer les notions de Parcours dans vos quotidien.