Médecin coordonnateur en EHPAD

Fondation Oeuvre de la Croix Saint-Simon

Bienvenue au sein de la Fondation Œuvre de la Croix Saint-Simon.

Acteur majeur dans les secteurs sanitaires et médico-sociaux, au service des personnes vulnérables de la naissance à la fin de vie.

Située au 6 rue du Repos à STAINS, la maison de retraite SAINT VINCENT DE PAUL est un Établissement d'Hébergement pour Personnes âgées Dépendantes (EHPAD), accueillant des personnes âgées à partir de 60 ans, vivant seules ou en couple, quel que soit leur niveau d'autonomie.

L’établissement dispose de 85 places.

• Chèques cadeaux
• Téléphone de fonction
• Plan d'épargne entreprise

Le pôle personnes âgées-personnes handicapées Croix Saint Simon recrute :

1. Élaboration et suivi du projet général de soins

Concevoir, mettre en œuvre et évaluer le projet général de soins, en cohérence avec le projet d’établissement et en collaboration avec l’équipe soignante. Garantir la qualité des soins prodigués et leur conformité aux bonnes pratiques gériatriques.

2. Coordination des admissions

Donner un avis médical sur les admissions des nouveaux résidents, en veillant à la compatibilité de leur état de santé avec les capacités de prise en charge de l’établissement. Évaluer la perte d’autonomie des résidents à l’aide de la grille AGGIR pour déterminer leur GIR (Groupe Iso-Ressources), nécessaire au calcul du tarif dépendance et à la demande d’APA (Allocation Personnalisée d’Autonomie).

3. Prescription médicamenteuse élargie

Depuis le décret de 2019, intervenir pour tout acte médical, incluant la prescription médicamenteuse lorsque :

• Le médecin traitant ou désigné par le résident n’est pas disponible pour assurer une consultation (absence physique, téléconsultation ou téléprescription impossible).
• En cas d’épidémies saisonnières (exemple : grippe), prescrire des vaccins ou antiviraux en prévention.

Informer systématiquement le médecin traitant des prescriptions réalisées.

Effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques (médicamenteuses et non médicamenteuses) pour les résidents, et transmettre ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient.

Le médecin coordonnateur est responsable du suivi des indicateurs clés pour garantir une prise en charge optimale :

• Hospitalisations évitables (HPE) : Analyse des motifs d’hospitalisation pour réduire les admissions inutiles grâce à une meilleure prise en charge interne.
• Taux de réhospitalisation à 30 jours (RH30) : Mesure des réadmissions après une hospitalisation initiale.
• Prévalence de la malnutrition : Suivi
• Suivi hydrique : Surveillance des apports hydriques pour prévenir la déshydratation.
• Taux de chutes : Mesure les incidents liés à la mobilité réduite ou aux troubles cognitifs.
• Prévalence des escarres : Évaluation régulière pour adapter les protocoles préventifs.
• Utilisation appropriée des psychotropes : Contrôle des prescriptions pour éviter leur usage inapproprié.
• Calcul du GMP (Groupe Iso-Ressources Moyen Pondéré) et suivi du GIR moyen, essentiels pour ajuster les ressources et financements.
• Réalisation des coupes pathos, permettant d’identifier les pathologies prédominantes.

Identifier les acteurs locaux pour fluidifier le parcours de santé des résidents. Favoriser la mise en œuvre de projets de télémédecine afin d’améliorer l’accès aux soins spécialisés.

Veiller à l’application des bonnes pratiques gériatriques, y compris en cas de risques sanitaires exceptionnels ou épidémies. Mettre en œuvre une organisation adaptée en cas de crise sanitaire ou événement collectif nécessitant une intervention médicale renforcée.

Former le personnel soignant sur les bonnes pratiques gériatriques et médico-sociales. Participer à l’encadrement des internes en médecine et étudiants dans le cadre de leur service sanitaire.