Infirmier(ère) CRT — Soins à Domicile & Coordination

GHT de la Nièvre; Cosne-Cours-sur-Loire; Sur place; EUR 25 000 - 36 000; Plein temps

Résumé du poste

Le Centre Hospitalier de Cosne Cours sur Loire recrute un(e) infirmier(ère) en Centre de Ressources Territorial (CRT).

Poste à pourvoir au 01/09/2026, 38 heures hebdomadaires, horaire 9h00-17h15 avec 39 minutes de pause. Développement des prestations visant le maintien à domicile et coordination avec les professionnels du CRT.

Qualifications

• Infirmier diplômé d'État exigé.

Responsabilités

• Réaliser, au domicile, l'évaluation des besoins de la personne accompagnée et organiser sa prise en charge.
• Assurer la transmission des informations dans le dossier STELLA.
• Favoriser l'accès aux soins et ressources gérontologiques du territoire pour les bénéficiaires et aidants.
• Coordonner les interventions entre CRT et intervenants extérieurs (médecin traitant, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes...).
• Élaborer, coordonner et évaluer le projet d'accompagnement à domicile et assurer le suivi des situations complexes.

Formation

Infirmier diplômé d'État

Description du poste

38H hebdomadaires 7H36 par jour de 9H à 17h15 avec 39 min de pause

Le Centre Hospitalier de Cosne Cours sur Loire

Le Centre Hospitalier de Cosne Cours sur Loire est un établissement de proximité comprenant :

- un service de médecine polyvalente (30 lits dont 5 lits de soins continue et 10 de médecine gériatrique)
- un service d'Urgence
- un service de Soins de Suite et de Réadaptation (3 lits)
- un EHPAD (125 lit dont 1 Hébergement temporaire ou d'hébergement temporaire en Sortie d'hospitalisation)
- PASA de jour : 14 places
- Centre périnatale de proximité

Infirmier(ère) au Centre de Ressources Territorial (CRT)

1 poste IDE à pourvoir au 01/09/2026
38H hebdomadaires 7H36 par jour de 9H à 17h15 avec 39 min de pause
Service : Centre de Ressources Territorial (CRT)

Dans le cadre du développement des prestations visant à favoriser le maintien à domicile, l'IDE est chargé(e) de :
Réaliser, au domicile, une évaluation des besoins de la personne accompagnée et organiser sa prise en charge en collaboration avec l'ensemble des professionnels du CRT et les partenaires du territoire.
Assurer la transmission des informations nécessaires à la continuité et à la qualité de la prise en charge dans le dossier informatisé STELLA.
Favoriser l'accès aux soins, à la prévention et aux ressources gérontologiques du territoire, au bénéfice des professionnels, des personnes âgées et de leurs aidants.
Veiller à la mise en uvre, par les équipes du CRT, d'actions de prévention et de lutte contre l'isolement.
Accompagner les équipes dans le déploiement d'actions d'amélioration des pratiques professionnelles et de partage des bonnes pratiques auprès des professionnels et des aidants.
Informer la personne accompagnée et ses proches sur les missions, le fonctionnement et les modalités d'intervention du CRT.

Dans le cadre du développement des prestations d'accompagnement renforcé, l'IDE est chargé(e) de :
Réaliser, au domicile, une évaluation médico-psycho-sociale globale et un repérage des fragilités de la personne accompagnée.
Élaborer et organiser, en concertation avec les professionnels du CRT et les partenaires du territoire, un projet d'accompagnement adapté aux besoins identifiés.
Assurer la transmission des informations nécessaires à la continuité de la prise en charge dans le dossier informatisé ETICSS.
Coordonner les interventions entre les professionnels du CRT et les intervenants extérieurs (médecin traitant, infirmiers libéraux, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, services d'aide à domicile, etc.).
Assurer la coordination des interventions à domicile (soins, accompagnement, activités de la vie quotidienne) et mobiliser, si nécessaire, des expertises complémentaires. (EMGT, HDJ )
Élaborer, coordonner, mettre en uvre et évaluer les plans d'accompagnement personnalisés répondant aux besoins et aux attentes des bénéficiaires.
Assurer, avec les équipes, l'évaluation régulière de la sécurisation du domicile et de son environnement, et proposer les adaptations nécessaires.
Être le référent et l'interlocuteur privilégié des bénéficiaires et de leurs proches, en veillant à la mise en uvre d'actions de soutien aux aidants.
Organiser et animer des réunions de coordination et des réunions interdisciplinaires afin d'assurer le suivi des situations complexes.

CENTRE HOSPITALIER - MAISON DE RETRAITE
96 rue du Maréchal Leclerc BP 141
58206 Cosne-Cours-Sur-Loire