Gestionnaire Sinistres Corporels H/F - CDI, Paris
Missions :
Gestion des sinistres Matériel :
- Ouverture des dossiers sinistres matériel dans l'outil métier, analyse des garanties et des responsabilités
- Mission à expert avec délivrance de la prise en charge au garage
- Règlement des factures garage
- Discussion des responsabilités avec la compagnie adverse si besoin
- Mise à jour de l'outil métier dès réception d'éléments nouveaux
- Émission de règlements aux tiers dans la limite des pouvoirs accordés
- Activité de conseil auprès des Sociétaires
- Révision des dossiers en cours (provision, responsabilité, recours)
- Gestion des dossiers dits complexes (carambolages, tiers étrangers)
Gestion des sinistres corporels légers (< 5% AIPP) :
- Analyse des responsabilités afin de déterminer le gestionnaire mandaté (IRCA)
- Recueil des informations corporelles auprès des personnes blessées
- Analyse des pièces médicales
- Mise en cause des Organismes sociaux
- Évaluation du dossier
- Mise à jour des provisions dans l'outil métier
- Émission de règlements dans le cadre des pouvoirs accordés
- Information et suivi du dossier à la compagnie adverse si nécessaire
- Faire une offre d'indemnisation dans le respect des règles conventionnelles ou légales
Gestion des sinistres corporels médians à grave (> 5 %, mortel) :
- Reprise ou transfert de mandat si AIPP > 5%
- Gestion corporelle dans le cadre du droit commun et légal
- Évaluation du dossier en fonction de la jurisprudence ou barème type Mornet
- Exploiter et suivre les tendances jurisprudentielles
- Mise à jour de l'outil métier dès réception d'éléments nouveaux
- Défense des intérêts du groupe dans le cadre de procédures contentieuses