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Une mutuelle de santé recherche un Gestionnaire Production pour gérer les opérations de liquidation de prestations et le suivi des contrats. Vous serez impliqué dans le traitement des demandes de remboursement, l'analyse des rejets et la gestion des relations avec les adhérents. Ce poste convient aux débutants souhaitant développer leurs compétences dans le domaine des assurances et de la santé.
Mission principale : Le Gestionnaire Production, réalise les opérations de liquidation de prestations. Assureles adhésions, les mises à jour et le suivi des contrats. Réalise les opérationsd'exploitation des flux du système d'information.Description des tâches :Liquidation des prestations :- Traiter et liquider tout type de demandes de remboursement defrais de santé (décomptes, factures, flux, etc.) conformémentà la garantie souscrite,- Traiter des demandes de devis et de prises en charge,- Analyser et traiter les rejets de prestations,- Procéder à la récupération des indus.Suivi des contrats individuels et collectifs :- Enregistrer des adhésions, des avenants, des radiations,des modifications administratives et mise à jour des liaisonsNOEMIE,- Procéder à l'encaissement des cotisations,- Traiter les rejets d'inscription NOEMIE,- Contrôler des opérations dans le cadre du contrôle interne,- Participer à l'élaboration de procédures pour le service.Gestion des flux d'exploitation du système d'information :- Réaliser et assurer le suivi des traitements informatiques dela production,- Gérer les flux électroniques de production en provenance ouà destination des partenaires (éditique, NOEMIE, tiers-payant,etc.),- Identifier, analyser et formaliser auprès du prestataire leséventuels dysfonctionnements de l'outil.Gestion de la relation adhérents :- Traiter les demandes d'information des adhérents portant surles droits aux remboursements, les réclamations et la mise àjour des contrats,- Traiter les demandes des adhérents en soutien au ServiceRelations Adhérents et au Service Développement,- Participer à la relation commerciale en soutien au ServiceDéveloppement.Cette liste est non exhaustive et peut être modifiée selon lesbesoins et/ou les évolutions de la Direction et de la mutuelle.
Type de contrat CDD - 4 Mois
Contrat travail Durée du travail 35H/semaineTravail en journée
Salaire