Gestionnaire médico- administratif H / F - Contrôle médical - CDI

MSA; Orléans; Sur place; EUR 40 000 - 60 000; Plein temps

Résumé du poste

Une MSA recherche un Gestionnaire Médico-Administratif à Orléans pour traiter les réglementations santé et répondre aux demandes des adhérents. Ce poste inclut la gestion des dossiers médicaux, l'émission d'avis médicaux, et nécessite de bonnes compétences en secrétariat et organisation. Des conditions de travail flexibles, un treizième mois, et des avantages comme des tickets restaurant sont offerts.

Prestations

Télétravail possible

Titres restaurant

Mutuelle (85% de participation)

Accès aux prestations du CSE

22 journées de RTT

Qualifications

• Connaissances dans la réglementation santé et contrôle médical appréciées.

Responsabilités

• Traiter les demandes et assurer la réponse aux services des caisses.
• Émettre des avis médico-administratifs et régulariser les dossiers.
• Prendre en charge les contacts entrants et répondre aux réclamations.

Connaissances

Techniques de secrétariat

Travail en équipe

Organisation

Sens de l'écoute

Description du poste

Le gestionnaire du Contrôle médical a pour mission :

L ’Instruction et traitement des demandes :

• Interroger et répondre aux services des caisses pour traiter une demande de prestation
• Assurer le bon retour des décisions / avis rendus par le praticien conseil
• Emettre des avis médico-administratifs sur délégation du Médecin Conseil chef
• Effectuer les régularisations sur demande (recherche des informations nécessaires, modifications des situations en lien avec la vérification comptable, traitement des
• anomalies, reprise des dossiers suite à réclamations …)
• Contribuer aux actions médicales du Plan National de Gestion du Risque maladie
• Traiter les dossiers complexes de son domaine de référence
• Assurer la rédaction des courriers et des documents médicaux en respectant les règles de présentation et la charte graphique
• Utiliser les outils bureautiques de son domaine d’activité
• Réaliser l’indexation des documents médicaux dans le respect des référentiels documentaires

Les relations avec les adhérents et les tiers :

• Prendre en charge les contacts entrants de son champ d’activité
• Répondre aux demandes de renseignements et réclamations des adhérents et tiers dont les professionnels de santé
• Promouvoir les services dématérialisés et actions proposés par la MSA dans son champ d’activité

Descriptif du profil

Des connaissances dans la réglementation santé et / ou contrôle médical seraient appréciées

Compétences :

• Maitrise des techniques de secrétariat
• Capacité à travailler en équipe
• Organiser ses activités en respectant les délais et en gérant les priorités
• Sens de l’écoute pour adapter sa communication en fonction de ses interlocuteurs
• Discerner les informations confidentielles de celles diffusables

A compétences égales, ce poste est ouvert à toute personne en situation de handicap

Conditions particulières :

• Durée : 35 h
• Emploi conventionnel : Gestionnaire médico-administratif du service CMCD 2 – Groupe C
• Rémunération brute annuelle : 25749,52 € (13ème mois inclus)

A ce salaire peut s'ajouter un complément familial en fonction du nombre d'enfants à charge ainsi qu’une prime d’intéressement versée en mai.

Autres avantages :

• Temps de travail de 35 heures par semaine avec horaires variables du lundi au vendredi permettant d’acquérir jusqu’à 22 journées de RTT.
• 13ème mois
• Titres restaurant
• Mutuelle (participation à 85% par employeur et CSE) / Prévoyance
• Télétravail possible (sous réserve d’autonomie).
• Accès aux prestations et activités du CSE selon le règlement en vigueur.

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Gestionnaire Administratif • Beauce Coeur de Loire, Orléans