Gestionnaire Médico-Administratif du Service du Cmcd 2 H/F

Lasecurecrute.fr; Limoges; On-site; EUR 23,000 - 28,000; Full time

Benefits offered by this job

13e mois

RTT 24 jours

Télétravail jusqu'à 3 jours/semaine

Complémentaire santé

Chèques déjeuner

Congé maternité prolongé 50%

Job summary

La MSA du Limousin propose un poste en CDI de Gestionnaire médico-administratif du CMCD 2 à Limoges. Vous assurez l’accueil, le traitement administratif, l’indexation et le suivi des demandes, tout en garantissant le respect des procédures et le traitement des réclamations.

Le poste exige rigueur, confidentialité et sens du service; vous accompagnerez les adhérents et les professionnels de santé, avec des possibilités de télétravail partiel et une progression professionnelle au sein d’une équipe

Qualifications

• Connaissance pratiques sur la législation et les procédures de travail et de contrôle
• Connaissances générales en matière de protection sociale.
• Capacité de communication et d'écoute.
• Faculté d'adaptation.
• Qualités relationnelles, goût du travail en équipe et capacité à rendre compte.
• Qualités rédactionnelles, facultés d'analyse et de synthèse.
• Sens de l'organisation et de la rigueur.
• Respect des règles de confidentialité et d'égalité de traitement.
• Connaissances bureautiques.

Responsibilities

• Accueillir les adhérents et vérifier le dossier.
• Planifier et émettre les convocations des médecins et infirmiers.
• Enregistrer les demandes et assurer leur recevabilité.
• Indexer les documents et assurer leur traçabilité.
• Informer les adhérents et tiers des droits et recours.
• Promouvoir les services dématérialisés.
• Réaliser des appels sortants pour coopérer avec les professionnels.

Skills

Législation & procédures

Protection sociale

Communication

Écoute active

Adaptabilité

Esprit d'équipe

Rigueur et organisation

Confidentialité

Bureautique

Tools

MS Office

Job description

Description du poste

Le/la gestionnaire médico-administratif du contrôle médical 2 traite les actions relatives à son champ d'activité. Il prend en charge les contacts écrits entrants et les réclamations et se chargera de:

PRINCIPALES MISSIONS

• L'accueil des adhérents et vérification administrative du dossier
• Accueillera les adhérents lors de leurs convocations et procédera aux vérifications administratives nécessaires
• Tracera les activités réalisées dans les outils mis à disposition
• Planifiera et émettra les convocations des médecins et infirmiers en conformité avec les procédures et échéances en vigueur
• Enregistrera les demandes de prise en charge, arrêts de travail etc
• S'assurera de la complétude et la recevabilité administrative et réglementaire des demandes
• Prendra connaissance des données en vérifiant les documents, traitera les demandes courantes et récurrentes selon les consignes en vigueur ainsi que son champ de délégation et saisira les données et signalera les anomalies rencontrées
• Mettre en oeuvre des démarches de co-production vers les adhérents et professionnels de santé sur la base du référentiel notamment par la réalisation d'appels sortants
• Renseignement des adhérents, tiers, services internes des Caisses
• Notifiera les décisions et droits aux adhérents et aux tiers et les informera sur les voies de recours réglementaires
• Répondra aux demandes de renseignement des adhérents et tiers dont les professionnels de santé sur leurs prestations et les guidera dans leur processus de demande
• L'Indexation des documents
• Identifiera la nature des documents
• Réalisera l'indexation des documents dans le respect des référentiels documentaires
• Modifiera les éventuelles anomalies ou erreurs d'indexation à la demande
• Interrogera et répondra aux services des caisses pour traiter une demande de prestation
• Assurera le bon retour des décisions/avis rendus par le praticien-conseil
• Validera certaines actions relatives à son champ de délégation
• Effectuera les régularisations sur demande (recherche des informations nécessaires, modifications des situations en lien notamment avec les opérations de vérification comptable, traitement des anomalies, reprise des dossiers à la suite de réclamations...).
• Relations avec les adhérents et les tiers
• Prendra en charge les contacts entrants de son champ d'activité
• Répondra aux demandes de renseignement et réclamations des adhérents et tiers dont les professionnels de santé et les guidera dans leur processus de demande
• Promouvra les services dématérialisés et actions proposés par la MSA dans son champ d'activité

La MSA du Limousin propose un poste en CDI à pourvoir à compter du 1er décembre 2026 sur le site de Haute-Vienne à Limoges.

Le niveau de recrutement sera celui de Gestionnaire médico-administratif du service du CMCD 2 - coefficient 198 soit 25749.52€ brut annuel/13 mois.

Profil recherché

• Connaissance pratiques sur la législation et les procédures de travail et de contrôle
• Connaissances générales en matière de protection sociale.
• Capacité de communication et d'écoute.
• Faculté d'adaptation.
• Qualités relationnelles, goût du travail en équipe et capacité à rendre compte.
• Qualités rédactionnelles, facultés d'analyse et de synthèse.
• Sens de l'organisation et de la rigueur.
• Respect des règles de confidentialité et d'égalité de traitement.
• Connaissances bureautiques.

Informations complémentaires

Vous apportez votre motivation et votre talent : nous vous offrons en échange l'humain, la bienveillance ainsi que la proximité.

NOUS REJOINDRE C'EST

• Travailler au sein d'une ambiance et un cadre de travail agréable au contact d'équipes motivées, dynamiques et engagées;
• une intégration dès le 1er jour via un parcours sur mesure;
• un accompagnement individualisé à la prise de poste via un dispositif de formation valorisant et qualitatif;
• un salaire conventionnel qui s'accompagne d'un 13ième mois ainsi que d'une prime d'intéressement pouvant être épargnée sur des dispositifs PERECO/PEE (abondement sous conditions);
• des horaires de travail variables et un accord forfait jour pour les cadres;
• profiter de 24 RTT (rémunérables);
• bénéficier d'un accord télétravail pouvant aller jusqu'à 3 jours/semaine;
• une participation de l'employeur à la complémentaire santé;
• se voir proposer des chèques déjeuner;
• la possibilité de profiter d'un congé supplémentaire de 2 mois rémunéré à 50% à la suite d'un congé maternité;
• un package d'avantages CSE....le tout au sein d'une entreprise soucieuse de la qualité de vie au travail et qui oeuvre pour votre montée en compétences et votre évolution de carrière au quotidien.