Gestionnaire fraude (H/F) CDD – Montargis

Cegedim; Amilly; On-site; EUR 42,000 - 56,000; Full time

Job summary

Cegedim Assurances recherche un Gestionnaire Fraude pour analyser les dossiers de remboursement de frais de santé et garantir la conformité des approbations.

Sous la supervision d’un manager expérimenté, vous vérifierez les informations, traiterez les alertes et mettrez à jour les tableaux de bord; vous contribuerez aussi à sensibiliser les équipes à la politique anti-fraude. Ce poste s’inscrit dans une démarche collective axée sur l’innovation et la satisfaction client.

Qualifications

• Vérifier l’exactitude des informations sur les dossiers de remboursements de frais de Santé.
• Analyser les alertes clients reçues via nos outils internes.
• Procéder au traitement et à la clôture des dossiers.
• Mettre à jour les tableaux de bord.
• Participer à des groupes de travail sur la politique de lutte contre la fraude.

Responsibilities

• Vérifier l’exactitude des informations données sur les dossiers de remboursements de frais de Santé.
• Analyser les alertes clients reçues via nos outils internes.
• Procéder au traitement et à la clôture de ces dossiers.
• Mettre à jour les divers tableaux de bord.
• Participer à des groupes de travail afin de sensibiliser les équipes sur la politique de lutte contre la fraude.

Skills

Analyse des fraudes

Rigueur et précision

Capacité d'analyse des remboursements

Communication interne

Tools

Outils internes de gestion des fraudes

Job description

Cegedim Assurances est une Business Unit innovante au service de la transformation des acteurs de l’assurance de personnes : compagnies d’assurances, mutuelles, institutions de prévoyance et courtiers, en France et à l’international. Pour ce faire, Cegedim Insurance Solutions propose des solutions SaaS (Hub de services, portails, extranet), des services métiers (Tiers Payant, gestion des flux et délégation de gestion) et des services experts (analytics, consulting), en santé et prévoyance. Tous les collaborateurs se mobilisent au quotidien autour de 4 valeurs : l'innovation, la satisfaction client, la synergie et le développement personnel et professionnel.

Pour faire face à ses enjeux, notre direction recrute un(e)Gestionnaire Fraude.

Aux côtés d’un manager engagé et bénéficiant d’une expertise reconnue, vous aurez la responsabilité d'analyser les dossiers de remboursement de frais de nos clients.

Nous souhaitons par ce recrutement créer un collectif pro-actif qui permettra à chacun d’apporter ses connaissances, ses compétences, ses expériences et ses points de vue, pour aboutir à des objectifs communs d’équipe au service de la satisfaction de nos clients.

Vos missions essentielles

• Vérifier l'exactitude des informations données sur les dossiers de remboursements de frais de Santé,
• Analyser les alertes clients reçues via nos outils internes,
• Procéder au traitement et à la clôture de ces dossiers,
• Mettre à jour les divers tableaux de bord,
• Participer à des groupes de travail afin de sensibiliser les équipes sur la politique de lutte contre la fraude.