Gestionnaire de prestations

MSA; Gentilly; Sur place; EUR 40 000 - 60 000; Plein temps

Résumé du poste

Une institution de santé recherche un opérateur de prestations pour gérer et analyser les droits des adhérents. Vous serez responsable d'informer les membres sur leurs droits, de traiter divers événements, et d'assurer une qualité de production alignée aux normes en vigueur. Les candidats doivent démontrer une capacité d'analyse, d'organisation et un sens du service impeccable. Ce poste requiert autonomie et coopération au sein d'une équipe.

Qualifications

• Capacité à analyser la situation de l’adhérent et répondre à ses besoins.
• Capacité à respecter les procédures de travail et de contrôle.
• Capacité d’adaptation aux évolutions réglementaires et organisationnelles.

Responsabilités

• Gérer et analyser les prestations en nature santé.
• Informer les adhérents sur leurs droits et obligations.
• Contribuer à la sécurisation des données avec vérification et contrôle.

Connaissances

Analyse

Organisation

Autonomie

Sens du service

Coopération

Description du poste

Au sein du périmètre Santé, l’opérateur de prestations est chargé de :

• Gérer et analyser les prestations en nature du domaine Santé: étude et ouverture des droits aux prestations en nature, gestion des cartes Vitale, traitement des feuilles de soins papier, feuilles de soins électroniques, …
• Informer les adhérents sur leurs droits et leurs obligations au regard de la législation Santé et les accompagner dans leurs démarches: parcours de soins, affections de longue durée…
• Traiter les événements, dans le respect des modes opératoires (analyse, saisie, mise à jour des données, …) et contribuer à la sécurisation des données à travers la vérification et le contrôle interne
• Veiller à la qualité de sa production
• Signaler les dysfonctionnements et anomalies détectées

Descriptif du profil

• Capacité à analyser la situation de l’adhérent au regard de la législation et apporter une réponse adaptée à son besoin en matière de prestations en tenant compte des contraintes.
• Appliquer les procédures de travail et de contrôle en vigueur
• Capacité à répondre à des objectifs de productivité et de qualité notamment grâce à un sens de l’organisation développé
• Capacité d’adaptation, notamment pour intégrer les évolutions réglementaires et organisationnelles
• Avoir le sens du service et favoriser la coopération au sein d’un collectif de travail
• Respecter les règles de confidentialité et d’égalité de traitement
• Faire preuve d’autonomie, d’initiative et de réactivité