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Gestionnaire conseil de l'Assurance Maladie - Maitrise des Risques

CPAM DES HAUTS-DE-SEINE

Nanterre

Sur place

EUR 40 000 - 60 000

Plein temps

Il y a 19 jours

Résumé du poste

Une caisse d'assurance maladie recherche un(e) Gestionnaire Conseil pour analyser et régulariser les paiements multiples. Ce poste en CDD de 3 mois est basé à Nanterre et nécessite une bonne connaissance des prestations. Le candidat idéal doit être rigoureux, précis et avoir de bonnes qualités relationnelles. Des avantages comme des horaires flexibles et un accès à un restaurant d'entreprise sont offerts.

Prestations

Horaires flexibles
Accès à un restaurant d'entreprise
Carte déjeuner de 11.52 € par jour
CSE attractif
Prime d'intéressement annuelle
Prime crèche
Remboursement des frais de transports
Mutuelle entreprise

Qualifications

  • Bonne connaissance des prestations.
  • Aisance avec les outils informatiques, notamment Excel.
  • Qualités relationnelles et esprit d'équipe.

Responsabilités

  • Analyser les paiements multiples et statuer sur leur justification.
  • Procéder à la régularisation des paiements injustifiés.
  • Traiter les réclamations et conseils aux assurés.

Connaissances

Connaissance des prestations
Aisance avec Excel
Qualités relationnelles
Esprit d'équipe
Organisation

Description du poste

Au sein de la Direction Financière et Comptable, le Département Maîtrise des Risques composé de 42 collaborateurs a pour mission principale de mettre en œuvre le plan de contrôle établi par la Caisse Nationale d'Assurance Maladie. Les équipes sont en charge de vérifier le bien-fondé des prestations versées aux assurés, professionnels de santé et employeurs.

Le Département recrute un / une Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie pour réaliser au sein du pôle dédié le traitement des paiements multiples.

Il / elle sera amené à :

  • analyser les paiements multiples et à statuer sur la nature justifiée ou injustifiée du double paiement,
  • procéder à la régularisation des paiements injustifiés,
  • notifier les créances d'indus,
  • répondre aux demandes d'explications sur les créances déclenchées,
  • traiter les réclamations,
  • concourir à une démarche d'amélioration continue,
  • participer à la prévention et à la détection des risques de fraude

Profil recherché

Vos compétences

Pour réussir sa prise de poste, le / la Gestionnaire Conseil de l'Assurance Maladie doit justifier d'une bonne connaissance des prestations, d'une aisance avec les outils informatiques (Excel notamment) et les applications métiers.

Des formations pourront être organisées en fonction des besoins de chacun.

Vous êtes reconnu(e) pour vos qualités relationnelles, votre disponibilité et avez un réel esprit d'équipe.

Rigoureux (se), précis(e) et curieux(e), vous savez vous organiser et prendre des initiatives afin de faire face aux variations de la charge de travail.

Vous êtes investi(e) dans votre évolution professionnelle et souhaitez monter en compétences.

Informations complémentaires

Niveau 3 : .57 € brut par mois sur 14 mois

Poste en CDD de 3 mois (renouvelable) basé sur Nanterre (RER A - Nanterre Préfecture / RER E - Nanterre La Folie)

Le / la candidat(e) retenu(e) devra respecter toutes les mesures et normes de sécurité définies et imposées par le métier et aura un devoir de discrétion vis-à-vis des informations auxquelles il / elle aura accès, dans le cadre des règles établies dans la politique de sécurité des systèmes d'information de la CPAM des Hauts de Seine.

Intégrer la CPAM, c'est aussi pouvoir bénéficier des avantages suivants :

  • Des horaires flexibles,
  • Accès à un restaurant d'entreprise,
  • Une carte déjeuner : créditée de 11.52 € par jour travaillé,
  • Un CSE attractif,
  • Une prime d'intéressement annuelle
  • Prime crèche
  • Remboursement des frais de transports à hauteur de 75%
  • Une mutuelle et une prévoyance d'entreprise.
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