Délégué de l'Assurance de Maladie H/F

La CPAM du Val-de-Marne assure le rôle de financeur de l'offre de soins sur le territoire pour garantir l'accès des soins et de qualité à tous.

Le Pôle Accompagnement des Offreurs de Soins en charge des professionnels de santé libéraux fait partie de la Direction de la gestion du risque et de la lutte contre la fraude et est composé de 48 collaborateurs répartis en trois services :

• Le service installation et relations conventionnelles, s'occupant de l'enregistrement administratif des professionnels de santé, du paiement et de la vie conventionnelle ;
• Le service maitrise médicalisée, chargé du suivi des dépenses et des actions préventives et correctrices, à mettre en oeuvre pour infléchir ces dépenses, en particulier sur le poste transports (chefferie régionales) ;
• Le service animation territoriale, chargé de l'accompagnement des professionnels de santé et des nouvelles structures d'exercice coordonné.

Au sein du service animation territoriale, le délégué assurance maladie est rattaché au manager « DAM ».

Le DAM par son rôle d'accompagnement des professionnels de santé, contribue à la mise en œuvre des programmes de maitrise médicalisée construits dans le but de limiter l'évolution des dépenses de santé, à favoriser l'adoption des meilleures pratiques, notamment dans le cadre des objectifs de la rémunération sur Objectifs de Santé Publique (ROSP) tout en assurant l'efficience des soins.

Dans le cadre de visites régulières auprès des professionnels de santé, le DAM :

• Assure la promotion des bonnes pratiques médicales, induisant ainsi une évolution de la pratique du professionnel de santé vers un meilleur respect des référentiels et recommandations, en contribuant à une évolution des comportements en faveur de prescriptions plus efficientes et un meilleur usage du système de soins,
• Apporte également des informations actualisées relatives aux thèmes de santé publique et de prévention permettant ainsi au professionnel de santé de mieux informer et suivre ses patients
• Assure un rôle de conseil sur les aspects réglementaires et techniques et assure également l'interface avec les services de la CPAM
• Participe à la promotion des téléservices en lien avec les délégués numériques en santé
• Réalise la promotion de l'exercice coordonné afin de favoriser le développement des structures (CPTS, MSP, …) sur le territoire val-de-marnais et inciter les professionnels de santé à agir ensemble et de façon coordonnée dans la prise en charge des patients.

Profil recherché

Vos compétences

Compétences et / ou qualités professionnelles souhaitées :

L'exercice du métier requiert :

• D'excellentes qualités relationnelles,
• Une capacité importante d'autonomie et un sens de l'organisation,
• Des facilités d'expression orale et écrite,
• Une forte capacité d'adaptation et une facilité à acquérir rapidement un ensemble de connaissances
• La capacité de véhiculer une image professionnelle et positive de l'assurance maladie

Votre formation

Diplôme ou formation souhaité :

Niveau Bac.

Une formation certifiante sera dispensée au candidat retenu pour obtenir le diplôme suivant : certificat de qualification professionnelle de Délégué de l'Assurance Maladie.

Informations complémentaires

Conditions particulières :

Le poste requiert une grande disponibilité et mobilité. Des déplacements étant à réaliser sur l'ensemble du département, la détention du permis B est souhaitée voire indispensable.

Le poste est ouvert en CDI et est basé à Créteil dans un bâtiment neuf et agréable, doté d'espaces de détente et d'une salle de sport. La CPAM est à proximité directe de la ligne de métro 8 (Créteil Echat).

Il s'agit d'un contrat den temps plein, compensées par l'octroi de RTT (en fonction du temps de présence).

Notre organisme attache une attention toute particulière à la qualité de vie au travail. Afin de pouvoir concilier vie professionnelle et personnelle, vous bénéficiez notamment des horaires individualisés dit variables.

Rémunération :

Poste ouvert au niveau conventionnel 4. Les candidats bénéficieront d'une promotion au niveau 5A à l'obtention du CQP DAM.

Salaire du Niveau 4 : €

Salaire du Niveau 5A : €

• 13ème mois au prorata du temps de présence
• Prime allocation vacances (versée en mai et en septembre sous condition de présence)
• Prime d'intéressement annuelle sous conditions de présence.

Titres-restaurant (11,52 € par jour travaillé, pris en charge à 60% par l'employeur)

Prise en charge à hauteur de 75 % des abonnements de transports en commun + participation financière pour l'utilisation de moyens de transports écolos (vélos, trottinettes, services de mobilité partagée).

Prime de crèche jusqu'aux 3 ans de votre enfant pour les gardes en crèche ou par une assistante maternelle (environ 8 € par jour travaillé, sous conditions de présence de l'enfant à la crèche).

Prestations du CSE (billetterie, cinéma, parcs d'attraction, sports, culture…).

Les salariés de la CPAM du Val de Marne, organisme privé chargé d'une mission de service public, sont tenus de ne manifester aucun signe contraire au principe de neutralité et de laïcité dans l'exercice de leurs fonctions, en particulier le porte de vêtements ou d'accessoires manifestant une croyance religieuse ou politique.

Le processus de recrutement comprend une phase de tests et d'entretiens

Le candidat retenu devra se conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d'Information de l'organisme.