Sachbearbeiter Krankengeld AU-Fallmanagement (w/m/d)

IKK classic; Ulm; Hybrid; EUR 40,000 - 54,000; Full time

Benefits offered by this job

Hybrides Arbeiten

30 Tage Urlaub

Fortbildungsmöglichkeiten

Tarifvergütung Öffentlicher Dienst

Weihnachtsgeld

Job summary

IKK classic sucht eine/n Sachbearbeiter/in Krankengeld AU-Fallmanagement (w/m/d) zur Begleitung von Arbeitsunfähigkeitsfällen. Sie beraten Versicherte und steuern Maßnahmen in Abstimmung mit MD, Leistungserbringern und Fachabteilungen.

Sie verfügen über eine Ausbildung in der Sozialversicherung oder im Gesundheitswesen sowie Kenntnisse in Kranken- und Pflegeversicherung und im Arbeitsunfähigkeitsrecht. Hybrides Arbeiten, tarifliche Vergütung und Weiterbildung runden das Angebot ab.

Qualifications

• Abschluss in Sozialversicherung oder Gesundheitswesen.
• Fundierte Kenntnisse in Kranken- und Pflegeversicherung.
• Erfahrung im Arbeitsunfähigkeits-, Rehabilitationsrecht und im Dialog mit Versicherten.

Responsibilities

• Beratung von Versicherten zur Begleitung und Steuerung der Arbeitsunfähigkeitsfälle.
• Kooperation mit MD, Leistungserbringern und internen Abteilungen; Beschaffung relevanter Informationen.
• Durchführung von Fallkonferenzen, Dokumentation der Ergebnisse und Koordination der nächsten Schritte.
• Bearbeitung von Widersprüchen durch Prüfung des Sachverhalts und Erstellung von Berichten.

Skills

AU-Fallmanagement

Kundenberatung

MD-Zusammenarbeit

Education

Sozialversicherungsfachangestellte

Kaufmann im Gesundheitswesen

Tools

IKK-Standardsoftware

Office-Software

Job description

Sachbearbeiter Krankengeld AU-Fallmanagement (w/m/d)

• Sie haben eine abgeschlossene Ausbildung zur/zum Sozialversicherungsfachangestellten oder als Kauffrau/Kaufmann im Gesundheitswesen mit Erfahrungen im Aufgabengebiet
• Sie haben gründliche Fachkenntnisse in allen Bereichen der gesetzlichen Kranken- und Pflegeversicherung sowie vielseitige Fachkenntnisse in den Fachgebieten Geldleistungen und Sachleistungen
• Sie besitzen umfassende Fachkenntnisse in den Fachgebieten ArbeitsunfähigkeitsfallmanagementSie haben vielseitige Fachkenntnisse im Rehabilitations-, Renten-, Pflege-, Sozial- und Verwaltungsrecht
• Sie besitzen gründliche medizinische und sozialmedizinische Kenntnisse sowie vielseitige Kenntnisse in medizinischen und sozialen Infrastrukturen
• Sie haben vielseitige Kenntnisse der Gesprächstechniken zur Kundenberatung
• Sie besitzen die Fertigkeiten im Umgang mit der IKK-Standardsoftware, Office-Software und den Add-on Produkten des Arbeitsgebietes
• Ihre persönlichen Stärken sind insbesondere eine selbstständige, strukturierte, kostenorientierte Arbeitsweise, Zuverlässigkeit sowie Durchsetzungsfähigkeit und diplomatisches Geschick

Das machen Sie

• Sie beraten Versicherte zur kontinuierlichen Begleitung und Steuerung der Arbeitsunfähigkeitsfälle zwecks positiver Beeinflussung des Fallverlaufs sowie Einleitung, Steuerung, und Überwachung der Maßnahmen zum Arbeitsunfähigkeitsfallmanagement.
• Sie kooperieren bei der Fallbearbeitung mit den Versicherten, dem Medizinischen Dienst (MD), den Leistungserbringern sowie den zuständigen Fachabteilungen und beschaffen klientenbezogene Informationen zur Fallklärung und Steuerung durch eigenständige Recherchen
• Sie führen Fallkonferenzen für spezielle Arbeitsunfähigkeitsfälle, zur Analyse und Bewertung dieser, mit Gesundheitslotsen und/oder dem MD durch, die Ergebnisse dokumentieren und einzuleitende Maßnahmen koordinieren sowie den Maßnahmenerfolg überwachen
• Sie koordinieren die Fallübergabe an die Gesundheitslotsen nach den Vorgaben der entsprechenden Arbeitsanleitung
• Sie bearbeiten die Widersprüche durch Ermitteln des Sachverhaltes, stellen alle Informationen zusammen und verfassen die Sachstandsberichte zur Prüfung und unterstützen die Vorgehenswahl der Führungskraft bzw. zur weiteren Bearbeitung durch die Widerspruchsstelle sowie durch Erstellung und Versendung von Zwischenmitteilungen und Standardbriefen an die Versicherten

Das machen wir

• Die IKK classic ist die größte Innungskrankenkasse Deutschlands. Durch die enge Verbindung zum Handwerk ist das Anpacken Teil unserer DNA - wir reden nicht nur, wir machen.
• Die Gesundheit unserer Versicherten steht dabei an erster Stelle, genau wie unsere mehr als 6.500 Mitarbeitenden. In einer angenehmen Arbeitsatmosphäre bieten wir Ihnen Flexibilität, Gestaltungsspielraum und Chancen zur Weiterentwicklung.
• Wir zeigen Haltung - leben Diversität und Integration. Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von Geschlecht, Nationalität, ethnischer oder sozialer Herkunft, Religion, Behinderung, Alter und sexueller Orientierung.
• Als inklusives Unternehmen schätzen wir Vielfalt und setzen uns für die berufliche und soziale Inklusion ein, weshalb schwerbehinderte Bewerbende bei gleicher Eignung besonders berücksichtigt werden. Bei der Arbeitsplatzgestaltung werden behinderungsbedingte Nachteilausgleiche berücksichtigt.
• Diese Stelle wird nach Möglichkeit auch in Teilzeit besetzt.

Das bieten wir

• Eine Sichere Tarifvergütung des Öffentlichen Dienstes in der Entgeltgruppe 7 IKK-TV (3.600€ - 4.800€ brutto p. M. bei Vollzeit) und eine attraktive Familienzulage
• Hybrides Arbeiten für eine ausgewogene Work-Life-Balance
• Flexible Arbeitszeiten: 38,5 Stunden-Woche mit Gleitzeit von 06:45 Uhr bis 19:00 Uhr
• Finanzielle Extras: Urlaubs- und Weihnachtsgeld sowie eine vorteilhafte Altersversorgung
• Mehr Raum fürs Leben: 30 Tage Urlaub - Heiligabend & Silvester komplett arbeitsfrei
• Mitarbeiterangebote wie corporate benefits sowie finanziellen Zuschuss zum Teamevent
• Ausgezeichnete familienfreundliche Personalpolitik
• Internes betriebliches Gesundheitsmanagement mit vielfältigen Angeboten
• Umfangreiche Weiterbildungsmöglichkeiten u. a. über unseren eigenen Online-Campus

Die IKK classic ist Deutschlands größte Innungskrankenkasse und betreut rund zwei Drittel der 5,2 Millionen IKK-Versicherten. Mehr über IKK classic