Referent Medizinisches Controlling (m/w/d)

AOK Rheinland/Hamburg - Die Gesundheitskasse; Düsseldorf; On-site; EUR 59,000 - 77,000; Full time

Benefits offered by this job

Onboarding-Pate

Individuelle Einarbeitung

Hospitationen bundesweit

Fort- und Weiterbildung

Job summary

AOK Rheinland/Hamburg - Die Gesundheitskasse sucht eine Fachperson im Bereich Krankenhausabrechnung, um innovative Prüfalgorithmen zu entwickeln und Abrechnungen geprüft und resolut zu bearbeiten. Sie arbeiten an wirtschaftlichen Analysen und berichten Entscheidungsgrundlagen vor.

Ein abgeschlossenes Gesundheitsökonomie-Studium wird erwartet; Kenntnisse von ICD/OPS/DRG/EBM sind von Vorteil. Flexible Arbeitszeiten, Möglichkeit zur Home-Office-Unterstützung und umfassende Weiterbildungsangebote

Qualifications

• Abgeschlossenes Studium der Gesundheitsökonomie oder vergleichbare Qualifikation.
• Kenntnisse der medizinischen Klassifikations- und stationären Abrechnungssysteme, ggf. ICD/OPS/DRG/EBM.
• Erfahrung in der Erstellung und Prüfung stationärer Krankenhausabrechnungen wünschenswert.
• Eigeninitiative, Engagement und Flexibilität.
• Gute analytische und kommunikative Fähigkeiten.
• Konzeptionelles Denken und klare Darstellung komplexer Sachverhalte.

Responsibilities

• Innovative Prüfalgorithmen für die Abrechnung von Krankenhausleistungen entwickeln und evaluieren.
• Die Kodierung stationärer Krankenhausabrechnungen prüfen Sie auf Plausibilität und Qualität.
• Komplexe abrechnungstechnische Zusammenhänge verständlich darstellen und kommunizieren.
• Medizinisch-wirtschaftliche Analysen durchführen und als Entscheidungsgrundlage aufbereiten.
• Schnittstellenübergreifend an Abrechnungsthemen arbeiten und verschiedene Perspektiven zusammenführen.
• Potenziale zur Prozessoptimierung und Automatisierung identifizieren und weiterentwickeln.

Skills

Gesundheitsökonomie

Abrechnung Krankenhaus

DQR 6

Klinische Abrechnung

Analytische Fähigkeiten

Kommunikation

Education

Gesundheitsökonomie-Studium (DQR 6)

Job description

Willkommen bei der Gesundheitskasse - einer starken Gemeinschaft aus vielen unterschiedlichen Menschen! Unsere individuellen Stärken setzen wir zusammen dafür ein, dass unsere Versicherten gesund bleiben und werden. Dabei entwickeln wir uns persönlich immer weiter und unterstützen uns gegenseitig auf diesem Weg. Weil für uns gilt: Besser gemeinsam weiterkommen.

Der Bereich Krankenhaus – Reha sorgt für eine qualitativ hochwertige, an den Kundenbedürfnissen ausgerichtete, exzellente Beratung und Bearbeitung aller Anliegen im Zusammenhang mit stationärer Behandlung und Rehabilitation. Ziel ist die Sicherstellung einer hohen Servicequalität und der damit einhergehenden Kundenzufriedenheit. Der Bereich trägt die Verantwortung für eine versorgungsorientierte und wirtschaftliche Vertragsgestaltung mit Blick auf unsere Kundschaft. Ein zentraler Bestandteil dafür ist die Schaffung und fortwährende Weiterentwicklung von Konzepten, Prozessen und Maßnahmen in den Themen stationäre Behandlung und Rehabilitation.

Aufgaben, durch die Sie weiterkommen

• Innovative Prüfalgorithmen für die Abrechnung von Krankenhausleistungen entwickeln und evaluieren Sie eigenständig und prüfen deren Wirksamkeit kontinuierlich.
• Die Kodierung stationärer Krankenhausabrechnungen prüfen Sie systematisch auf Plausibilität und Qualität und leiten daraus geeignete Maßnahmen ab.
• Komplexe abrechnungstechnische Zusammenhänge stellen Sie verständlich dar und kommunizieren diese adressatengerecht an unterschiedliche Ansprechpersonen.
• Medizinisch-wirtschaftliche Analysen führen Sie durch, bewerten die Ergebnisse und bereiten diese als fundierte Entscheidungsgrundlagen auf.
• Schnittstellenübergreifend bearbeiten Sie komplexe Abrechnungsthemen und bringen dabei unterschiedliche fachliche Perspektiven zusammen.
• Potenziale zur Prozessoptimierung und Automatisierung im Zusammenhang mit der Abrechnung von Krankenhausleistungen identifizieren Sie und wirken an deren Weiterentwicklung mit.

Fähigkeiten, die Sie einbringen

• Sie haben ein erfolgreich abgeschlossenes Studium der Gesundheitsökonomie oder eine vergleichbare Qualifikation (DQR 6).
• Profunde Kenntnisse der medizinischen Klassifikations- und stationären Abrechnungssysteme, insbesondere ICD, OPS, DRG und EBM, sind von Vorteil.
• Praktische Erfahrung in der Erstellung und Prüfung von Abrechnungen stationärer Krankenhausleistungen ist wünschenswert.
• Eigeninitiative, Engagement und Flexibilität zeichnen Sie ebenso aus wie Ihr Gestaltungswille bei der Entwicklung und Umsetzung neuer Ansätze.
• Gute analytische und kommunikative Fähigkeiten ermöglichen Ihnen eine strukturierte Bearbeitung fachlicher Fragestellungen und eine zielgerichtete Zusammenarbeit mit unterschiedlichen Schnittstellen.
• Konzeptionelles Denken und Handeln gehören zu Ihren Stärken; dabei können Sie komplexe Sachverhalte kurz, präzise und verständlich darstellen.

Vorteile, die Ihren Alltag besser machen

Ihr Start bei der AOK Rheinland/Hamburg

Uns ist es wichtig, dass Sie sich von Anfang an wohlfühlen. Neben einem Onboarding-Paten erhalten Sie eine strukturierte und individuelle Einarbeitung in Ihrem Fachbereich. Zusätzlich haben Sie auch von Tag eins an die Möglichkeit, in anderen Fachbereichen oder sogar bundesweit zu hospitieren und zu Netzwerken.

Attraktive Vergütung

Profitieren Sie von einer ansprechenden Vergütung zwischen 59.119,00 € - 77.085,00 € in Gruppe 9 BAT/AOK-Neu (je nach beruflicher Vorerfahrung) inkl. Weihnachts- sowie Urlaubsgeld und erhalten Sie ggf. familienbezogene Sozialzuschläge.

Urlaub

Auszeiten sind wichtig. Bei uns haben Sie neben 30 Tagen Urlaub in der Regel auch an Weihnachten und Silvester arbeitsfrei. Zusätzlich gibt es, je nach Region, auch noch einen Brauchtumstag on top.

Work-Life-Balance

Ihre Work-Life-Balance liegt uns am Herzen. Bei 38,5 Stunden pro Woche (Vollzeit) haben Sie keine Kernarbeitszeit. Sie wählen innerhalb unseres Gleitzeitrahmens, wann Sie arbeiten möchten. Durch unser Jahresarbeitszeitkonto können Sie zusätzlich, falls Sie einmal länger als die Soll-Arbeitszeit arbeiten sollten, in Rücksprache mit Ihrem Team, einzelne Arbeitstage verkürzen oder sogar frei nehmen.

Ihre Weiterentwicklung

Wir wollen uns gemeinsam mit Ihnen weiterentwickeln. Unsere interne Karriereberatung hilft Ihnen dabei, Ihren individuellen Weg zu gehen. Sie haben die Möglichkeit, an unzähligen Fort- und Weiterbildungsmöglichkeiten, sowohl online als auch in unserer eigenen HR-Academy in Grevenbroich, teilzunehmen. Zusätzlich fördern wir auch verschiedenste Bachelor- und Masterstudiengänge.

AOK-Bike und ÖPNV

Wir bieten allen Fahrradfahrenden bei uns das Angebot über Jobbike ein Fahrrad zu leasen. Zusätzlich sind alle unsere Standorte gut mit öffentlichen Verkehrsmitteln zu erreichen. Nachhaltigkeit belohnen wir, indem wir das Deutschland-Ticket mit 25 % der monatlichen Kosten übernehmen.

Ihr Arbeitsort und Home Office

In unseren modernen Standorten in NRW und in Hamburg werden Sie sich wohlfühlen. Neben Kreativ-Flächen und Coffee Points verfügen einige unserer Standorte auch über ein Betriebsrestaurant. Falls Sie lieber von Zuhause arbeiten möchten, haben Sie die Möglichkeit, Ihr Team bis zu 50 % der Arbeitszeit vom Home Office aus zu unterstützen. Ihre Anschaffungen für den häuslichen Arbeitsplatz bezuschussen wir natürlich.

Vorsorge

Wir denken an Ihre Zukunft. Darum bieten wir Ihnen eine betriebliche Altersvorsorge in Form von AOK-Rente oder Metall-Rente, sowie vermögenswirksame Leistungen.

Ihre Gesundheit

Ihre Gesundheit liegt uns am Herzen: Neben einem jährlichen Zuschuss von 175 € für Fitnessstudio oder Sportverein profitieren Sie mit Hansefit von einem bundesweiten, flexiblen Firmenfitness-Angebot. Darüber hinaus fördern wir auch die Anschaffungskosten für eine Arbeitsplatzbrille.

Arbeiten mit Sinn

Ein Job, bei dem es um die Gesundheit von Menschen geht, ist kein Job wie jeder andere. Bei uns gestalten Sie als Teil der Solidargemeinschaft die Gesundheitsbranche von morgen.

Noch Mehr Benefits

Freuen Sie sich als Teil unseres Teams auf zahlreiche Mitarbeitendenrabatte über unsere Corporate Benefits-Plattform.

Zusätzlich dient der pme Familienservice als Unterstützung in allen Lebenslagen: von Kinderbetreuung über Pflege von Angehörigen bis hin zu persönlicher Beratung und Coaching bei privaten oder beruflichen Herausforderungen.

Als Arbeitgeberin wünschen wir uns Vielfalt! Dabei begrüßen wir jedes Geschlecht und Alter, jede Nationalität sowie ethnische und soziale Herkunft, als auch Religion und Weltanschauung, Behinderung, sowie sexuelle Orientierung und Identität.