Leistungsprüfer Biometrie (m/w/d)

die Bayerische; München; On-site; EUR 65,000 - 85,000; Full time

Job summary

Die Bayerische in München sucht eine/n Leistungsprüfer/in mit Schwerpunkt Berufsunfähigkeit. Sie arbeiten im Team Leistungsmanagement an der medizinischen Bewertung und versicherungsfachlichen Beurteilung umfassender Biometrieprodukte.

Sie analysieren Unterlagen, kommunizieren kompetent mit Kunden, Partnern und Gutachtern, treffen verantwortungsvoll Entscheidungen und tragen zur Weiterentwicklung unserer Prozesse, auch im KI-Bereich, bei.

Qualifications

• Fundierte Erfahrung in der Leistungsprüfung biometrischer Risiken.
• Weiterbildungen in Berufsunfähigkeitsversicherung, Versicherungsmedizin, Leistungsmanagement oder Versicherungsrecht.
• Schnelle, souveräne Regulierung berechtigter Ansprüche.
• Analytische Bewertung medizinischer Unterlagen und Berufskunde.
• Eigenverantwortliches, lösungsorientiertes Arbeiten im Team.

Responsibilities

• Bearbeitung von Leistungsanträgen zu biometrischen Produkten.
• Analyse medizinischer Unterlagen, Krankheitsverläufe und Tätigkeitsbeschreibungen.
• Professionelle Kommunikation mit Kunden, Vertriebspartnern, Rückversicherern, Ärztinnen, Gutachtern und Rechtsanwältinnen.
• Vorbereitung oder eigenverantwortliche Entscheidung von Leistungsentscheidungen.
• Unterstützung der Prozessentwicklung, insbesondere im Bereich KI.
• Beantwortung von Fragen rund um biometrische Leistungen.

Skills

Biometrische Risiken

Berufsunfähigkeitsversicherung

Versicherungsmedizin

Kommunikation

Projektmitarbeit

Education

Weiterbildungen in Versicherungsmedizin

Job description

Mut ist unser Antrieb, Zusammenhalt ist unsere Stärke.
Seit über 160 Jahren begleiten wir Menschenzuverlässig durchs Leben – mit einem innovativen Portfolio an Versicherungs- und Vorsorgeprodukten.
Als Versicherungsverein auf Gegenseitigkeitgestalten wir gemeinsam mit mehr als 600 Mitarbeitenden die Zukunftder Versicherung neu und legen dabei besonderen Wert auf soziale und ökologische Verantwortung.

Unsere Mitarbeitenden sind das Herzstück unseres Erfolgs. Wir leben eine offene, vertrauensvolle Unternehmenskultur und heißen Menschen jeden Alters, jeder Herkunft und Lebensweise willkommen, die gemeinsam mit uns die Zukunft gestalten wollen.

Kurz zusammengefasst – das erwartet dich

In unserem Team Leistungsmanagement beschäftigen wir uns mit anspruchsvollen Fragestellungen rund um die medizinische Bewertung und versicherungsfachliche Beurteilung. Für die Verstärkung unseres Teams suchen wir Dich als Leistungsprüfer (m/w/d) mit Schwerpunkt Berufsunfähigkeit.

Deine Aufgaben

• Gemeinsam mit deinem Team bearbeitest du alle Leistungsanträge rund um die biometrischen Produkte der Bayerischen.

• Du analysierst medizinische Unterlagen, Krankheitsverläufe, Tätigkeitsbeschreibungensowieweitere Informationen und führst diese zu einer fundierten Bewertung zusammen.

• Im Austausch mit Kunden, Vertriebspartnerinnen, Rückversicherern, Ärztinnen, Gutachtern und Rechtsanwältinnen sorgst du für eine professionelle und wertschätzende Kommunikation.

• Unter Berücksichtigung medizinischer, berufskundlicher und rechtlicher Aspekte bereitest du Leistungsentscheidungen vor oder triffst diese eigenverantwortlich im Rahmen deiner Vollmacht.

• Mit deiner medizinischen Expertise unterstützt du die Weiterentwicklung unserer Prozesse, insbesondere im Bereich KI, und bringst dich aktiv in Projekte ein.

• Als kompetente Ansprechperson beantwortest du alle Fragen unserer Kunden und Kundinnen sowie Vertriebspartner und Vertriebspartnerinnen rund um die Leistung biometrischer Produkte.

Das bringst du mit

• Du verfügst über fundierte Erfahrung in der Leistungsprüfung biometrischer Risiken und hast dein Fachwissen durch einschlägige Weiterbildungen, beispielsweise in den Bereichen Berufsunfähigkeitsversicherung, Versicherungsmedizin, Leistungsmanagement oder Versicherungsrecht, kontinuierlich vertieft.

• Gerechtfertigte Ansprüche regulierst du schnell und souverän, unberechtigte Ansprüche gegen das Versichertenkollektiv wehrst du konsequent ab. Dabei überzeugst du durch dein sicheres Auftreten sowie deine adressatengerechte mündliche und schriftliche Kommunikation.

• Auch bei komplexen medizinischen, rechtlichen oder vertraglichen Fragestellungen triffst du ausgewogene, fundierte und nachvollziehbare Entscheidungen und übernimmst hierfür Verantwortung.

• Eine hohe Kundenorientierung ist für dich ebenso selbstverständlich wie ein professioneller und wertschätzender Umgang mit Kunden, Vermittlern und weiteren Gesprächspartnern.

• Du arbeitest eigenverantwortlich, gewissenhaft und lösungsorientiert, bringst dich aktiv ins Team ein und lebst eine Kultur der gegenseitigen Unterstützung.

• Darüber hinaus hinterfragst du bestehende Prozesse kritisch, bringst eigene Ideen ein und gestaltest Optimierungen sowie fachliche Weiterentwicklungen aktiv mit.