Erfahrener Sachbearbeiter (m/w/d) im Krankenversicherung Leistungsmanagement

uniVersa Versicherungen Gruppe; Nürnberg; Hybrid; EUR 36,000 - 48,000; Full time

Benefits offered by this job

Zentrale Nürnberg

Flexible Arbeitszeit

Hybrid-Option

30 Tage Urlaub

Zusätzliche Urlaubstage

13,3 Gehälter

Vermögenswirksame Leistungen

Betriebliche Altersvorsorge

Mitarbeiterangebote

Betriebsrestaurant

Deutschlandticket

BusinessBike

Gesundheitsmanagement

Job summary

uniVersa Versicherungen Gruppe sucht einen Sachbearbeiter (m/w/d) in der Leistungsabrechnung am Standort Nürnberg. Sie prüfen Leistungsansprüche, treffen fachliche Entscheidungen und veranlassen Auszahlungen.

Sie arbeiten eng mit Ärzten, Krankenhäusern und Vertriebspartnern zusammen und erläutern Sachverhalte verständlich. Wir bieten eine zentrale Lage in der Metropolregion Nürnberg, flexible Arbeitszeiten, hybrides Arbeiten nach Einarbeitung, 30 Tage Urlaub, 13,3 Gehälter und umfassende

Qualifications

• Abgeschlossene Ausbildung als Kaufmann/-frau für Versicherungen und Finanzanlagen oder vergleichbare Qualifikation.
• Erfahrung im Leistungsmanagement und Leistungsservice einer PKV wünschenswert.
• Fundierte Kenntnisse aus dem Bereich der PKV und medizinische Zusammenhänge.
• Umgang mit EDV-Systemen und Bereitschaft, sich in Anwendungsbereiche Krankenversicherung Leistungsmanagement einzuarbeiten.
• Hohe Kundenorientierung und Kommunikationsstärke; Eigeninitiative und Resilienz runden das Profil ab.

Responsibilities

• Leistungsansprüche der Versicherten prüfen und fachliche Entscheidungen treffen.
• Unklare Fälle: relevanten Unterlagen anfordern, Experten hinzuziehen, Klärungsprozess leiten.
• Auszahlungen veranlassen und Leistungszusagen im Rahmen der Vollmacht erteilen.
• Professionelle Kommunikation mit Kunden, Vertriebspartnern, Ärzten und Krankenhäusern.

Skills

Kundenorientierung

Kommunikationsstärke

Eigeninitiative

Resilienz

Education

Abgeschlossene Ausbildung als Kaufmann/-frau für Versicherungen und Finanzanlagen oder vergleichbare Qualifikation

Tools

EDV-Systeme

Job description

Deine Aufgaben

In deiner Rolle als Sachbearbeiter (m/w/d) in der Leistungsabrechnung bist du ein wichtiger Ansprechpartner für unsere Kunden und sorgst für eine reibungslose Prüfung und Bearbeitung im Leistungsfall.

• Du prüfst die Leistungsansprüche unserer Versicherten und triffst aufgrund deiner Expertise im Leistungsmanagement fundierte fachliche Entscheidungen
• Bei Unklarheiten forderst du für die Leistungsabrechnung relevante Dokumente an, prüfst diese sorgfältig, ziehst ggf. zusätzlich Experten zu Rate und leitest den Klärungsprozess fachlich kompetent
• Du veranlasst die Auszahlungen an unsere Kunden und an unsere Leistungserbringer bzw. gibst selbständig Leistungszusagen im Rahmen deiner Vollmacht
• Du kommunizierst professionell und adressatengerecht sowohl schriftlich als auch telefonisch mit unseren Kunden und Vertriebspartnern und bist zudem im Austausch mit Ärzten, Zahnärzten und Krankenhäusern

Dich erwarten eine strukturierte und persönliche Einarbeitung durch dein Team, regelmäßige Fort- und Weiterbildungen sowie IDD-Schulungen

Dein Profil

• Du hast eine abgeschlossene Ausbildung als Kaufmann/-frau für Versicherungen und Finanzanlagen oder eine vergleichbare Qualifikation
• Idealerweise bringst du zudem einschlägige Erfahrungen im Leistungsmanagement und Leistungsservice einer Privaten Krankenversicherung (PKV) mit
• Du verfügst über fundiertes Wissen aus dem Bereich der Privaten Krankenversicherung (PKV) und interessierst dich stark für medizinische Zusammenhänge
• Der sichere Umgang mit EDV-Systemen ist für dich selbstverständlich und du bist bereit, dich in die Anwendungen des Bereichs Krankenversicherung Leistungsmanagement intensiv einzuarbeiten
• Ein hohes Maß an Kundenorientierung und Kommunikationsstärke sowie eine ausgeprägte Eigeninitiative und Resilienz runden dein Profil ab

Deine Benefits

• Dein Arbeitsplatz befindet sich in unserer Unternehmenszentrale mit kurzen Hierarchie- und Entscheidungswegen, im Herzen der Metropolregion Nürnberg
• Eine gute Work-Life-Balance - mit flexiblen Arbeitszeiten ohne Kernzeit
• Möglichkeit auf hybrides Arbeiten nach erfolgreicher Einarbeitung
• 30 Tage Urlaub - 24.12. und 31.12. als zusätzliche freie Tage
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• Optional fünf zusätzliche Urlaubstage durch partielle Umwandlung der Sonderzahlung
• 13,3 Gehälter (Urlaubs- und Weihnachtsgeld)
• Vermögenswirksame Leistungen und betriebliche Altersvorsorge
• Exklusive Mitarbeiterangebote für Produkte unseres Hauses
• Ein umfangreiches betriebliches Gesundheitsmanagement
• Deutschlandticket für 19,10 €, ein hauseigenes Betriebsrestaurant, BusinessBike und vieles mehr