Hilfsmittelmanager/-in (m/w/d) Schwerpunkt Reha Technik

DAK-Gesundheit; Wetzlar; On-site; EUR 42,000 - 60,000; Full time

Job summary

DAK-Gesundheit sucht eine Fachkraft im Hilfsmittelbereich in Wetzlar, die Versicherte zu Leistungen berät und Verordnungen prüft. Sie bewertet komplexe Reha-Versorgungen, steuert den Prozess von Antrag bis Bearbeitung und koordiniert mit Leistungserbringern und Fachbereichen.

Sie bringen eine Ausbildung im Gesundheitswesen oder eine vergleichbare Qualifikation mit, verfügen über mehr als 2 Jahre Erfahrung, kennen Reha-Technik bzw. Hilfsmittel gut und arbeiten kundenorientiert sowie analytisch.

Qualifications

• Abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitswesen oder vergleichbare Qualifikation im Hilfsmittelbereich.
• Mindestens 2 Jahre relevante Berufserfahrung im Hilfsmittelbereich
• Sehr gute Kenntnisse im Reha-Technik- bzw. Hilfsmittelbereich oder bei Leistungserbringern
• Medizinisches Verständnis sowie Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht (SGB V)
• Verständnis für medizinische und betriebswirtschaftliche Zusammenhänge
• Sicherer Umgang mit MS Office; Kenntnisse in Verwaltungssystemen von Vorteil
• Ausgeprägte Kunden- und Serviceorientierung, Kommunikationsstärke und strukturierte Arbeitsweise
• Deutschkenntnisse mindestens C1

Responsibilities

• Beratung und Information von Versicherten zu Leistungen der Hilfsmittelversorgung (Reha-Technik, Mobilitätshilfen, Sitzkissen, Hilfs- und Pflegehilfsmittel)
• Prüfung ärztlicher Verordnungen und Kostenvoranschläge auf Notwendigkeit und Wirtschaftlichkeit
• Fachliche Bewertung komplexer Reha-Versorgungen und Entscheidungen über Genehmigungen oder Anpassungen
• Prüfung von Versorgungsalternativen (Kauf, Leihgabe, Wiedereinsatz)
• Steuerung des Versorgungsprozesses von Antrag bis Leistungsbearbeitung
• Abstimmung mit Sanitätshäusern, Reha-Technik-Unternehmen, Ärzten und MDK

Skills

Kundenorientierung

Kommunikationsstärke

Analytische Fähigkeiten

MS Office

Verhandlungsgeschick

Deutschkenntnisse C1

Education

Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen (IHK)

Vergleichbare Qualifikation im Hilfsmittelbereich

Tools

Krankenkassen-Systeme

Job description

DAK-Gesundheit Vielfältig im Können. Menschlich nah. Relevant für die Gesellschaft. Bei der DAK-Gesundheit, einer der größten Krankenkassen Deutschlands, verbinden wir gesellschaftliche Verantwortung mit einem Arbeitsumfeld, in dem Menschen zählen. Wir bieten Sicherheit, faire Rahmenbedingungen und vielfältige Möglichkeiten zur beruflichen Entwicklung und leisten gemeinsam einen Beitrag für ein zukunftsfähiges Gesundheitswesen.

Wir als Arbeitgeberin stehen für Vielfalt, Diversität, Respekt und ein starkes Miteinander. Willkommen sind bei uns alle Menschen, die diese Werte teilen und leben.

Unsere Fachzentren Hilfsmittel sind für Leistungsentscheidungen im Hilfs- und Pflegehilfsmittelbereich zuständig und steuern die Zusammenarbeit mit Leistungserbringern. Ziel ist eine wirtschaftliche und qualitativ hochwertige Versorgung unserer Versicherten. Insgesamt leisten die Fachzentren einen wichtigen Beitrag zum Versorgungs- und Kundenmanagement der DAK-Gesundheit.

Der Dienstsitz der Position ist in Wetzlar.

Ihre Aufgaben

• Beratung und Information von Versicherten zu Leistungen der Hilfsmittelversorgung mit Schwerpunkt Reha-Technik, Mobilitätshilfen, Sitzkissen sowie Hilfs- und Pflegehilfsmitteln
• Prüfung ärztlicher Verordnungen und Kostenvoranschläge auf medizinische Notwendigkeit, Vertragskonformität und Wirtschaftlichkeit
• Fachliche Bewertung komplexer Reha-Versorgungen sowie Entscheidung über Genehmigung, Ablehnung oder Anpassung von Leistungen nach Art und Umfang
• Prüfung und Bewertung von Versorgungsalternativen unter Berücksichtigung von Kauf, Leihgabe und Wiedereinsatz von Hilfsmitteln
• Steuerung und Begleitung des gesamten Versorgungsprozesses von der Antragstellung bis zur abschließenden Leistungsbearbeitung
• Abstimmung mit Sanitätshäusern, Reha-Technik-Unternehmen, Vertragsärztinnen und Vertragsärzten, dem Medizinischen Dienst sowie internen Fachbereichen
• Sicherstellung der Einhaltung vertraglicher Regelungen sowie Mitwirkung an Leistungsverhandlungen mit Leistungserbringern
• Analyse von Versorgungs- und Marktdaten zur Förderung von Transparenz, Qualität und Wirtschaftlichkeit im Reha-Hilfsmittelbereich
• Sorgfältige Dokumentation von Leistungsentscheidungen sowie transparente Kommunikation mit Versicherten und Geschäftspartnern

Ihr Profil

• Abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitswesen, Weiterbildung zur Fachwirtin bzw. zum Fachwirt im Gesundheits- und Sozialwesen (IHK) oder eine vergleichbare abgeschlossene Qualifikation im Bereich der Hilfsmittelleistungserbringung
• Mindestens 2 Jahre relevante Berufserfahrung im Hilfsmittelbereich
• Sehr gute Kenntnisse oder praktische Erfahrung im Bereich Reha-Technik, Hilfsmittelversorgung oder bei Leistungserbringern des Hilfsmittelmarktes
• Medizinisches Verständnis sowie Kenntnisse im Sozialversicherungsrecht (SGB V) oder die Bereitschaft, sich diese anzueignen
• Verständnis für medizinische und betriebswirtschaftliche Zusammenhänge sowie die Fähigkeit, Leistungsentscheidungen unter Berücksichtigung von Qualität, Wirtschaftlichkeit und gesetzlichen Vorgaben zu treffen
• Sicherer Umgang mit MS Office; Erfahrungen mit Krankenkassen- oder Verwaltungssystemen sind von Vorteil
• Ausgeprägte Kunden- und Serviceorientierung, Kommunikationsstärke, Analysefähigkeit und eine strukturierte, selbstständige Arbeitsweise
• Deutschkenntnisse mindestens auf Niveau C1

Ihr Kontakt

Isabel Söhngen

Personalreferentin

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