Gerente de Prestaciones Médicas

ViaSano Salud; Comunera; Hybrid; COP 502,200 - 669,600; Full time

Benefits offered by this job

Oportunidad de crecimiento profesional

Salario competitivo

Ambiente de trabajo colaborativo

Job summary

Viasano Salud busca un profesional para gestionar actividades en el área de prestaciones médicas. El candidato ideal tiene un título en Administración de Empresas o Salud Pública y al menos 5 años de experiencia en el sector salud.

Se ofrecen oportunidades de crecimiento profesional, salario competitivo y un ambiente de trabajo colaborativo. La modalidad es híbrida, con flexibilidad en horarios.

Qualifications

• Experiencia mínima de 5 años en gestión de prestaciones médicas, preferentemente en el sector de salud.
• Conocimiento del sistema de salud argentino y regulaciones aplicables.
• Capacidad para trabajar en un entorno dinámico y colaborar con equipos interdisciplinarios.

Responsibilities

• Proponer y gestionar actividades y procesos para cumplir con los objetivos de la empresa.
• Controlar y hacer seguimiento del perfil prescriptivo de instituciones y profesionales contratados.
• Comunicarse con los afiliados para explicar aspectos operacionales de las prestaciones.

Skills

Liderazgo

Toma de decisiones

Comunicación efectiva

Gestión de prestaciones médicas

Education

Título universitario en Administración de Empresas, Salud Pública o campo relacionado

Job description

Responsabilidades

Gestión Estratégica:

• Proponer y gestionar actividades y procesos para cumplir con los objetivos de la empresa en el área de prestaciones médicas.
• Definir requisitos de autorización y costo-eficacia de las prestaciones médicas, comunicándolos claramente a todas las áreas correspondientes.
• Aprobar la gestión de solicitudes, especialmente en prestaciones de alto costo y complejidad, y presentar casos relevantes al Directorio para decisiones conjuntas.

Adaptación y Mejora Continua:

• Proponer ajustes a los planes de cobertura según nuevas tecnologías, cambios normativos, demandas comerciales y expectativas de las partes interesadas.
• Controlar y hacer seguimiento del perfil prescriptivo y de prestación de instituciones y profesionales contratados.
• Planificar y evaluar indicadores de gestión para mejorar la calidad y eficiencia de las prestaciones médicas.

Comunicación y Relaciones con Afiliados:

• Comunicarse con los afiliados para explicar aspectos operacionales de las prestaciones de manera clara y comprensible.
• Mantener información relevante para la toma de decisiones que afecten otras áreas y actividades de la empresa.

Gestión Administrativa y Financiera:

• Gestionar oficios, cartas documento y amparos relacionados con reclamos por prestaciones médicas no brindadas.
• Controlar el flujo de facturación de prestadores, aprobar liquidaciones y participar en auditorías compartidas para resolver controversias financieras.
• Presentar informes de cierre de liquidaciones mensuales a la Gerencia Administrativa y Financiera.

Requisitos

• Título universitario en Administración de Empresas, Salud Pública o campo relacionado.
• Experiencia mínima de 5 años en gestión de prestaciones médicas, preferentemente en el sector de salud.
• Conocimiento profundo del sistema de salud argentino y regulaciones aplicables.
• Habilidades sólidas de liderazgo, toma de decisiones y comunicación efectiva.
• Capacidad para trabajar en un entorno dinámico y colaborar con equipos interdisciplinarios.

Beneficios

• Oportunidad de crecimiento profesional en una empresa líder en el sector de la salud.
• Salario competitivo y beneficios adicionales.
• Ambiente de trabajo colaborativo y comprometido con la excelencia en la atención médica.

Información adicional

Lugar de trabajo: San Miguel.

Modalidad: Hibrida, 2 veces por semana home office y 3 presencial.

Horario: Flexible de 8-17 / 9-18 hs.