Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 %

Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents; Sankt Gallen; Vor Ort; CHF 70.000 - 95.000; Teilzeit

Benefits dieser Stelle

Flexible Arbeitszeiten

Homeoffice

Krankenkasse im KV

Mutterschafts- und Vaterschaftsurlaub

Aus- und Weiterbildung

Kinderbetreuung

Feiertagsausgleich

Zusammenfassung

Suva in St. Gallen sucht eine/n Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80-100%. Du prüfst Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen auf medizinische Kausalität und koordinierst die Abklärungen.

Du arbeitest eng mit medizinischen Spezialist:innen, Ärztinnen und Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen, berätst bei tariflichen Fragen und unterstützt interne Fachstellen. Flexible Arbeitszeiten, Homeoffice und Weiterbildungsmöglichkeiten werden geboten.

Qualifikationen

• Paramedizinische oder kaufmännische Grundausbildung mit Erfahrung in der Personenversicherung.
• Verständnis von Tarifstrukturen und Austausch mit Fachstellen.
• Gute Deutschkenntnisse; Französisch/Italienischkenntnisse von Vorteil.

Aufgaben

• Ambulante Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen prüfen.
• Zusammenarbeit mit medizinischen Spezialist:innen, Ärztinnen/Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen.
• Rechnungen beurteilen, freigeben oder ablehnen, nachvollziehbar begründen.
• Interne Fachstellen und Leistungserbringer bei tariflichen/ fallunabhängigen Fragen beraten.
• Anfragen von Sozialversicherungen bearbeiten (Rückforderungen etc.).

Kenntnisse

Tarifsysteme kennen

Deutschkenntnisse (stilsicher)

Französischkenntnisse

Italienischkenntnisse

Ausbildung

EFZ paramedizinische Ausbildung

EFZ kaufmännische Ausbildung mit Versicherungserfahrung

Jobbeschreibung

Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 % Stellenbeschreibung

Mach dich mit uns stark.

Bei uns weisst du genau, wofür du morgens aufstehst: Du machst Arbeit und Freizeit von Millionen Menschen sicherer. Das treibt dich an und bringt dich vorwärts. Du lernst täglich dazu und wächst daran. Zusammen mit uns.

Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 % St. Gallen

Du bist gerne die verbindende Stelle, behältst den Überblick und klärst offene Fragen zwischen Medizin, Versicherungen und Leistungserbringern? Dann bist du bei uns richtig.

Was du bewirkst

• Du prüfst ambulante Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen auf ihre medizinische Kausalität und stellst die Einhaltung der geltenden Tarifgrundlagen sicher.
• Du arbeitest eng mit unseren internen medizinischen Spezialist:innen sowie mit Ärztinnen und Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen und führst bei Bedarf zusätzliche administrative und medizinische Abklärungen durch.
• Du beurteilst und kontrollierst Rechnungen, gibst diese frei oder lehnst sie nachvollziehbar und begründet ab.
• Du berätst und unterstützt unsere internen Fachstellen sowie Leistungserbringer bei tariflichen und fallunabhängigen Fragen.
• Du bearbeitest Anfragen von Sozialversicherungen, beispielsweise im Zusammenhang mit Rückforderungen.

Was du mitbringst

• Du verfügst über eine abgeschlossene paramedizinische Ausbildung (EFZ), z. b. als Medizinische Praxisassistentin/Praxisassistent, Fachfrau/Fachmann Gesundheit, Drogist:in oder Pharma-Assistent:in. Andernfalls bringst du eine kaufmännische Ausbildung (EFZ) mit Erfahrung in der Sachbearbeitung von Personenversicherungen (UVG/KVG) mit.
• Du kennst dich mit Tarifsystemen aus und hast Freude daran, dich mit unterschiedlichen Fachstellen und Anspruchsgruppen auszutauschen.
• Mehrjährige Berufserfahrung in einer Kranken- oder Unfallversicherung ist von Vorteil.
• Du kommunizierst stilsicher in Deutsch. Gute mündliche Französisch- oder Italienischkenntnisse sind ein Plus.
• Du arbeitest selbstständig und überzeugst mit deinem Durchsetzungsvermögen und deiner lösungsorientierten Art.

Wie du bei uns wächst

• Ein Team, das dich begleitet: Lerne von anderen und entwickle dich fachlich und persönlich weiter.
• Ein Umfeld für Neues: Bring frische Ideen und Lösungen ein – für uns, unsere Versicherten und die Schweiz.
• Eine sinnvolle Aufgabe: Du weisst, was du tust und warum.

Deine Benefits

Das erwartet dich bei uns: Vorteile, die überzeugen.

• Flexibel arbeiten – Bei der Suva kannst du deine Arbeitszeit flexibel gestalten und auch im Homeoffice arbeiten.
• Krankenkasse – Im Rahmen eines Kollektivvertrags beteiligt sich die Suva an deiner Krankenkassenprämie.
• Mutterschafts- und Vaterschaftsurlaub – Ob Mutterschafts- oder Vaterschaftsurlaub oder bei einer Adoption – bei uns erhältst du mehr als das gesetzliche Minimum.
• Aus- und Weiterbildung – Ob intern oder extern, wir unterstützen dich.
• Kinderbetreuung – Die Suva beteiligt sich an den Kosten der externen Kinderbetreuung.
• Feiertagsausgleich – Du erhältst standortunabhängig 12 bezahlte arbeitsfreie Tage und zusätzlich 5 Kompensationstage.