SUPERVISOR (A) DE REGULAÇÃO DE GUIAS

Unimed Guarulhos; Guarulhos; Presencial; BRL 90 000 - 120 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Assistência Médica Unimed Guarulhos

Plano odontológico com adesão opcional

Auxílio Creche

Cesta de Natal

Vale Refeição

Resumo da oferta

Unimed Guarulhos busca Supervisor(a) de Regulação de Guias para liderar as operações regulatórias, assegurando o cumprimento das normas ANS e diretrizes do Sistema Unimed. O profissional coordenará equipes, otimizará fluxos e promovenderá melhoria contínua nos serviços aos clientes e cooperados.

Obrigatoriedade de experiência em gestão de equipes na saúde suplementar, visão estratégica, habilidades analíticas e domínio de indicadores de desempenho.

Qualificações

• Gestão de equipes
• Conhecimento da regulamentação ANS
• Domínio de indicadores de desempenho
• Conhecimento de processos de autorização e regulação
• Pacote Office intermediário

Responsabilidades

• Supervisionar equipe, garantindo o cumprimento de processos, prazos e qualidade
• Assegurar conformidade com ANS e diretrizes do Sistema Unimed
• Supervisionar autorizações, negativas e análises técnicas
• Garantir SLA e monitorar indicadores
• Medir e melhorar resultados operacionais
• Intermediar entre áreas para tratativas de maior complexidade
• Desenvolver a equipe com feedback e gestão de conflitos
• Promover melhorias em processos e automação
• Elaborar relatórios gerenciais e indicadores de gestão

Descrição da oferta de emprego

Job description

Traga seu talento para a Unimed Guarulhos e vamos juntos exercer a nossa vocação de cuidar.

Estamos em busca de um(a) Supervisor(a) de Regulação de Guias para liderar as operações da área, garantindo a excelência dos processos regulatórios, o cumprimento das normas da ANS e das diretrizes do Sistema Unimed, além de promover a melhoria contínua dos serviços prestados aos nossos clientes e cooperados.

Se você possui perfil de liderança, visão estratégica, capacidade analítica e experiência em gestão de equipes e processos na área da saúde suplementar, essa oportunidade pode ser para você.

Main responsibilities

• Supervisionar as atividades da equipe, garantindo o cumprimento dos processos, metas, prazos e padrões de qualidade estabelecidos.
• Assegurar a conformidade dos processos com as regulamentações da ANS, normas do Sistema Unimed e políticas internas.
• Atuar na supervisão dos processos de autorizações, negativas e análises técnicas e administrativas.
• Garantir o cumprimento dos prazos regulatórios e dos acordos de nível de serviço (SLAs).
• Monitorar indicadores da área, realizando análises críticas e elaborando planos de ação para melhoria contínua dos resultados.
• Acompanhar e garantir a tratativa das demandas oriundas dos canais de relacionamento com clientes.
• Atuar na redução de reclamações, NIPs e demandas de Ouvidoria relacionadas à regulação.
• Apoiar tecnicamente áreas internas e externas em assuntos relacionados à sua área de atuação.
• Desenvolver a equipe por meio de acompanhamento de desempenho, feedbacks, orientação técnica e gestão de conflitos.
• Promover melhorias nos processos, identificando oportunidades de automação, inovação e ganho de eficiência operacional.
• Realizar interface com áreas internas e equipes de Relacionamento com Unimeds para tratativas de maior complexidade.
• Revisar e atualizar fluxos, procedimentos, processos e sistemas da área.
• Apoiar o setor Jurídico com informações técnicas relacionadas aos processos regulatórios.
• Atuar junto às áreas correlatas na identificação e mitigação de riscos, irregularidades, fraudes e incidentes relacionados à segurança da informação.
• Elaborar e apresentar relatórios gerenciais e indicadores para a gestão.

Requirements and skills

• Ensino Superior Completo.
• Experiência com gestão de equipes.
• Conhecimento da legislação e regulamentações da ANS aplicáveis à saúde suplementar.
• Conhecimento dos processos de autorização, regulação assistencial e intercâmbio Unimed.
• Domínio de indicadores de desempenho e gestão de processos.
• Pacote Office intermediário.

Additional information

• Assistência Médica Unimed Guarulhos: Cobertura ambulatorial, hospitalar e obstétrica por meio da rede Unimed Guarulhos.

• Assistência Odontológica: Plano odontológico com adesão opcional por meio de desconto em folha, garantindo acesso a uma rede credenciada com cobertura para procedimentos básicos e especializados, como ortodontia e próteses

• Auxílio Creche: Benefício destinado ao apoio nas despesas com educação infantil, conforme política interna e critérios vigentes.

• Cesta de Natal: Concessão anual de cesta de Natal como forma de reconhecimento e valorização dos colaboradores.

• Clube de Vantagens e Benefícios: Plataforma que oferece descontos e condições especiais em diversos estabelecimentos, produtos e serviços.

• Espaço do Colaborador: Ambiente dedicado ao bem-estar, descanso e integração dos colaboradores durante a jornada de trabalho.

• Folga Aniversário: Concessão de um dia de folga no mês de aniversário, conforme política interna.

• Home Office: Possibilidade de trabalho remoto conforme política interna.

• Incentivo em Programas e Ações de Treinamento e Desenvolvimento: Apoio à capacitação profissional por meio de treinamentos, cursos e ações de desenvolvimento contínuo.

• Parceria com Grupo Primaveras: Condições especiais em serviços funerários por meio de parceria com o Grupo Primaveras.

• Participação nos Lucros: Programa de participação nos resultados da empresa, condicionado ao atingimento de metas e indicadores estabelecidos, conforme política interna e critérios vigentes.

• Plano Pet: Benefício que oferece assistência à saúde e bem-estar de animais de estimação, conforme condições do plano contratado.

• Premiação por Tempo de Casa (a cada 5 anos): Reconhecimento aos colaboradores a cada ciclo de 5 anos de empresa, por meio de premiações conforme política interna.

• Programa de Recrutamento Interno: Oportunidade de desenvolvimento de carreira por meio da priorização de talentos internos nas vagas disponíveis.

• Vale Refeição: Benefício para custeio de refeições durante a jornada de trabalho, disponibilizado em cartão.

• Vale Transporte: Benefício para deslocamento residência-trabalho, conforme legislação vigente e política interna.

• Wellhub (Gympass): Plataforma de bem-estar com acesso a academias e aplicativos de saúde

Horário de Trabalho:08:00 AS 17:00 de Segunda à Sexta-feira.

Todas as nossas oportunidades serão considerados paratodos os candidatos, independente de raça, cor, religião, gênero, idade, nacionalidade, deficiência, orientação sexual, identidade ou expressão de gênero,respeitando a diversidade e promovendo a inclusão.