Gerente Contas Médicas - São Luís -MA

Rede-Am; São Luís; On-site; BRL 90,000 - 130,000; Full time

Benefits offered by this job

Plano de saúde

Seguro de vida

Vale-refeição/vale-alimentação

Academia Américas e programa Crescer

Job summary

A Rede Américas está com vagas para atuar na área de contas médicas, com foco em auditoria, faturamento hospitalar e melhoria de processos. O profissional poderá atuar na coordenação de equipes, interagindo com operadoras de saúde e áreas operacionais para assegurar a conformidade regulatória e a máxima eficiência financeira.

É desejável pós-graduação na área de saúde, domínio de TUSS/CBHPM/AMB e experiência com sistemas de gestão hospitalar.

Qualifications

• Experiência sólida em gestão de contas médicas e faturamento hospitalar.
• Domínio das tabelas de cobrança (TUSS, CBHPM, AMB).
• Experiência com análise de glosas e recursos.
• Elaboração e acompanhamento de indicadores de desempenho e relatórios gerenciais.

Responsibilities

• Gerenciar conferência e auditoria de contas médicas, definindo diretrizes e garantindo padronização entre unidades.
• Coordenar faturamento hospitalar e ambulatorial em nível corporativo, monitorando prazos e validando informações.
• Estabelecer indicadores de desempenho, identificar desvios e propor ações corretivas para melhoria contínua.
• Liderar equipe de contas médicas, distribuindo responsabilidades e promovendo capacitação.
• Interagir com operadoras de saúde para reduzir perdas financeiras e esclarecer dúvidas.
• Apoiar melhorias em sistemas de gestão hospitalar e auditar lançamentos.

Skills

Gestão de contas médicas

Análise de indicadores

Gestão de faturamento hospitalar

Negociação com operadoras

Education

Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão de Saúde ou áreas afins

Tools

Tasy

MV

SoulMV

Job description

Você está se candidatando para o nosso banco de talentos para vagas em todo o Brasil, nas localidades em que a Rede Américas possui operações (regiões Nordeste, Centro Oeste, Sudeste e Sul do Brasil), portanto, ressaltamos que assim que surgir uma vaga que melhor se adeque ao seu perfil, entraremos em contato com você. Enquanto isso, mantenha as suas informações atualizadas e cumpra todas as etapas de testes online, assim, podemos conhecer mais sobre você.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

Aqui, seu papel faz a diferença todos os dias.

Confira os detalhes sobre a posição:

• Gerenciar os processos de conferência e auditoria de contas médicas, definindo diretrizes, acompanhando a execução e garantindo a padronização entre unidades, com o objetivo de assegurar a conformidade com contratos, tabelas e normas regulatórias.
• Coordenar o faturamento hospitalar e ambulatorial em nível corporativo, monitorando prazos, validando informações e alinhando com as áreas operacionais, visando garantir a emissão correta e tempestiva das faturas.
• Estabelecer e acompanhar indicadores de desempenho da área, analisando dados, identificando desvios e propondo ações corretivas, com o objetivo de promover eficiência, controle e melhoria contínua.
• Liderar a equipe corporativa de contas médicas, distribuindo responsabilidades, promovendo capacitação e acompanhando resultados, visando manter um time técnico, engajado e alinhado às diretrizes institucionais.
• Interagir com operadoras de saúde e áreas internas, negociando glosas, esclarecendo dúvidas e alinhando processos, com o objetivo de garantir fluidez na comunicação e redução de perdas financeiras.
• Garantir a correta aplicação das tabelas de cobrança (TUSS, CBHPM, AMB, etc.), atualizando sistemas, orientando equipes e auditando lançamentos, visando evitar inconsistências e prejuízos financeiros.
• Apoiar a implantação de melhorias nos sistemas de gestão hospitalar, testando funcionalidades, sugerindo ajustes e acompanhando resultados, com o objetivo de otimizar os processos de contas médicas.
• Elaborar relatórios gerenciais e análises estratégicas, compilando dados, avaliando tendências e subsidiando a liderança, visando apoiar a tomada de decisão e a gestão financeira da organização.
• Assegurar o cumprimento das normas da ANS e demais legislações aplicáveis, monitorando atualizações regulatórias e promovendo adequações nos processos, com o objetivo de garantir conformidade e evitar penalidades.
• Representar a área de contas médicas em fóruns internos e externos, participando de reuniões, comitês e eventos do setor, visando fortalecer a atuação institucional e promover boas práticas.

Se você acredita que ocuidadocomeça com preparo e intenção, esse pode ser o seu lugar.

• Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão de Saúde ou áreas afins.
• Sólida experiência em gestão de contas médicas e faturamento hospitalar.
• Domínio das tabelas TUSS, CBHPM e AMB.
• Experiência com análise de glosas e recursos.
• Vivência na elaboração e acompanhamento de indicadores de desempenho e relatórios gerenciais.
• Experiência com sistemas de gestão hospitalar (ex.: Tasy, MV, SoulMV).

Nossocuidadocomeça dentro de casa, entregando o melhor para as nossas pessoas.

Na Rede Américas, valorizamos quem constrói ocuidadono dia a dia. Por isso, oferecemos benefícios pensados para o seubem-estar, desenvolvimento e qualidade de vida.

• Cuidadoscom a alimentação:vale-alimentação, vale-refeição ou refeitório no local (de acordo com a unidade);
• Cuidadoscom a saúde: Plano de saúde e Seguro de vida;
• Cuidadoscom o seu desenvolvimento: Academia Américas, Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academia de Cultura e Programa Crescer dentro da Rede Américas;
• Outros: Vale Transporte, benefícios SESC e programas de reconhecimento.

Só na Rede Américas tem o Programa Bem Cuidar, pautado nos pilares de saúde física, mental e emocional. Nossas linhas de cuidado são pensadas para o bem-estar das nossas pessoas, promovendo hábitos saudáveis, prevenindo doenças e contribuindo para a redução do estresse. Conheça:

• Saúde mental e emocional: atendimento e acolhimento psicossocial especializado com psicólogos, psiquiatras e assistente social, de acordo com a necessidade de cuidado de cada pessoa;
• Assistência social: acolhimento social remoto através de assistente social para demandas de inseguranças financeiras, problemas de saúde, orientações sobre benefícios sociais, dentre outras;
• Para Gestantes: acompanhamento com equipe multidisciplinarerodas de conversa mensais;
• Qualidade de vida: com oTotalPass, você tem acesso a academias e atividades físicas com condições especiais. Mais saúde e bem-estar para o seu dia a dia;
• Campanhas de saúde: ações mensais de conscientização com base em dados de gestão de saúde, focadas em prevenção e promoção de hábitos saudáveis.
• Benefícios sociais: nossas políticas internas promovem mais apoio e bem-estar para quem precisa: pessoas com deficiência, Transtorno do Espectro Autista (TEA), tratamento oncológico e gestantes.

*Os benefícios podem sofrer alterações de acordo com a região da vaga e da marca.

Somos a Rede Américas,a rede de assistência à saúde multiplataforma, que tem o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca detalentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde.

Temos um compromisso com a Diversidade!

Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância da construção de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.