Analista de Contas Médicas

Rêve RH; Brasília; Presencial; BRL 20.000 - 40.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma empresa inovadora no setor de saúde está em busca de um profissional analítico e detalhista para integrar sua equipe. Nesta posição, você será responsável por analisar contas enviadas por prestadores de serviços de saúde, garantindo a conformidade com os contratos e normas da ANS. Além disso, a função envolve a aplicação de glosas e a conciliação de faturas, contribuindo para a melhoria contínua dos processos de auditoria. Se você possui habilidades em faturamento e uma atenção aguçada aos detalhes, essa é a oportunidade ideal para você se destacar em um ambiente colaborativo e dinâmico.

Serviços

Assistência médica

Assistência odontológica

Seguro de Vida

Vale cultura

Vale-alimentação

Vale-refeição

Vale-transporte

Benefícios internos

Qualificações

• Analisar contas e verificar preenchimento correto nos demonstrativos.
• Aplicar glosas e analisar recursos interpostos pelos prestadores.
• Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria.

Responsabilidades

• Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde.
• Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos.
• Conferir os valores das faturas recebidas e pagas.

Conhecimentos

Análise de contas

Verificação de preenchimento

Aplicação de glosas

Conciliação de faturas

Conhecimento de Tabelas de Cobrança

Faturamento e Regulamentação da ANS

Habilidade analítica

Capacidade de negociação

Formação académica

Ensino Médio completo

Ensino superior cursando ou completo

Ferramentas

Sistemas de gestão em saúde

Descrição da oferta de emprego

Horário: Segunda à sexta-feira das 08h às 17h48.

Contratação: Tenured - CLT labor code

Nível: Operational

Atividades

Descrição e Responsabilidades:

• Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde;
• Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança;
• Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências, inconsistências ou erros nas faturas;
• Analisar e julgar os recursos de glosa interpostos pelos prestadores;
• Conferir os valores das faturas recebidas, conciliadas e efetivamente pagas;
• Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos firmados, tabelas de referência (CBHPM, AMB, TUSS, etc.) e normas da ANS;
• Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria e análise de contas.
  
  

Requisitos

• Requisitos:
• Ensino Médio completo;
• Conhecimento de Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, SBH...);
• Conhecimento de Faturamento e Regulamentação da ANS, processo de Recurso de Glosa e padrão TISS.
  
  

Diferenciais

• Ensino superior cursando ou completo correlato;
• Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial;
• Familiaridade com sistemas de gestão em saúde;
• Habilidade analítica, atenção aos detalhes e capacidade de negociação.
  
  

Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Benefícios internos, Seguro de Vida, Vale cultura, Vale-alimentação, Vale-refeição, Vale-transporte