Analista de Contas Médicas

Rêve; Brasília; Presencial; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma empresa inovadora está em busca de um profissional detalhista e analítico para atuar na auditoria de contas de serviços de saúde. Nesta função, você será responsável por analisar e verificar faturas, garantindo a conformidade com os contratos e regulamentos da ANS. Se você possui habilidades em faturamento hospitalar e está comprometido com a melhoria contínua dos processos, essa é a oportunidade ideal para contribuir em um ambiente colaborativo e dinâmico. Venha fazer parte de uma equipe dedicada à excelência e à qualidade na gestão da saúde.

Qualificações

• Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde.
• Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos e normas da ANS.

Responsabilidades

• Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança.
• Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências.

Conhecimentos

Análise de contas de serviços de saúde

Verificação de preenchimento de campos

Aplicação de glosas técnicas

Análise de recursos de glosa

Conciliação de faturas

Melhoria contínua de processos

Habilidade analítica

Atenção aos detalhes

Capacidade de negociação

Formação académica

Ensino Médio completo

Ensino superior cursando ou completo

Ferramentas

Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM)

Sistemas de gestão em saúde

Descrição da oferta de emprego

Horário: Segunda à sexta-feira das 08h às 17h48.
Modalidade: Presencial
Descrição:

Atividades:

• Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde;
• Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança;
• Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências, inconsistências ou erros nas faturas;
• Analisar e julgar os recursos de glosa interpostos pelos prestadores;
• Conferir os valores das faturas recebidas, conciliadas e efetivamente pagas;
• Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos firmados, tabelas de referência (CBHPM, AMB, TUSS, etc.) e normas da ANS;
• Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria e análise de contas.

Requisitos:

• Ensino Médio completo;
• Conhecimento de Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, SBH...);
• Conhecimento de Faturamento e Regulamentação da ANS, processo de Recurso de Glosa e padrão TISS.

Diferenciais:

• Ensino superior cursando ou completo correlato;
• Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial;
• Familiaridade com sistemas de gestão em saúde;
• Habilidade analítica, atenção aos detalhes e capacidade de negociação.