Analista De Relacionamento Com Cooperado - Relacionamento Cooperado

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Goiânia

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BRL 42,000 - 56,000

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4 days ago

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Benefits offered by this job

Vale alimentação/refeição

Plano de saúde Unimed

Plano odontológico

Incentivos Educacionais

Vale Transporte

Saúde e Qualidade de Vida

Faculdade Unimed

Wellhub

Plano de carreira estruturado

Benefícios da Associação de Empregados

Plano de Desenvolvimento Individual

Café da manhã ou lanche

Job summary

A Unimed Goiânia procura Analista de Relacionamento com Cooperado para apoiar atendimento, conferir documentos e acompanhar solicitações como afastamentos, maternidade e reajustes de honorários médicos, atuando com as Câmaras Julgadoras.

Você fará gestão de contratos, cadastro de áreas de atuação, organização de eventos educacionais e controle de pagamentos, contribuindo para governança e satisfação dos cooperados.

Qualifications

Ensino superior completo em Administração de Empresas ou áreas afins.
Conhecimento em processos administrativos da Cooperativa.
Conhecimento em tabelas de pagamento de honorários médicos e procedimentos por especialidade.

Responsibilities

Apoiar no atendimento aos Cooperados, verificando demandas e realizando os procedimentos indicados.
Encaminhar casos ao Conselho Técnico e acompanhar decisões.
Conferir créditos e débitos de Cooperados com documentos comprobatórios.
Preencher contratos e manter registros de médicos cooperados.
Organizar eventos, treinamentos e emitir certificados aos médicos participantes.

Skills

Organização

Proatividade

Boa comunicação

Adaptabilidade

Atenção aos detalhes

Curiosidade

Responsabilidade

Education

Bacharelado em Administração

Tools

Pacote Office (Word, Excel)

Job description

A Unimed Goiânia é uma cooperativa de trabalho médico fundada em 1978, inspirada nos princípios do cooperativismo e na valorização do profissional médico. Integrante do Sistema Nacional Unimed, atua há mais de 47 anos oferecendo assistência à saúde humanizada, ética e de qualidade.

Com mais de 2.900 médicos cooperados, a Unimed Goiânia reafirma seu compromisso com a medicina social, a responsabilidade com a comunidade e a excelência no cuidado com as pessoas, promovendo saúde com respeito, cooperação e inovação.

Tem sempre uma nova oportunidade de mostrar o seu jeito de cuidar de todos!

#ESSEÉOPLANO

Main responsibilities

Descrição Sumária: Apoiar no atendimento aos Cooperados, verificando as demandas, realizando os procedimentos indicados a cada requerimento, tais como afastamento temporário, auxílio doença e maternidade, liberação para realizar atendimento em cidades localizadas na área de ação da Unimed Goiânia, acréscimo e/ou exclusão de especialidade e/ou área de atuação, reajustes de honorários médicos, demissão, Unimérito, extensão de credenciamento, entre outras, encaminhando e aguardando as decisões das Câmaras Julgadoras, e efetuando a devolutiva ao Cooperado solicitante. Apoiar na conferência e liberação de créditos e débitos de valores dos Cooperados, conforme documentos comprobatórios.

Descrição Detalhada: “Analisar e conferir as listagens de cooperados, seja completa e/ou por especialidades para retirar nomes de médicos que estão com procedimento de exclusão/ unimérito e outros.

Acompanhar e realizar ações relativas aos casos de CRM e de orçamentos em cumprimento aos prazos da RN 259/NIP’s e de liminares, dando andamento nos casos de acordo judicial.”

Encaminhar ao Conselho Técnico todos os protocolos dos candidatos a novos cooperados, verificando os casos que anteriomente já foram cooperados e pautar para deliberação do CONSAD. Verificar, também, se há penalidades em desfavor de cooperados que desejam se ingressar nosRSP por processos seletivos, a fim de apoiar nas análises e pontuação da documentação apresentada.

Preencher contratos e manter o controle do arquivo dos contratos com cirurgiões (bucomaxilos), bem como manter atualizados os registros em ficha de matrícula de cada médico cooperado, cadastrando área de atuação, especialidade, valores até o desligamento de médicos da Cooperativa, bem como a restituição das cotas partes.

Abrir requerimento de solicitações diversas de médicos cooperados, tais como afastamento temporário, auxílio doença e maternidade, feita pelo médico cooperado, dar atendimento em outra localidade, dentro da área de ação da Unimed Goiânia, acréscimo e/ou exclusão de área de atuação, reajustes de honorários médicos, demissão, Unimérito, extensão de credenciamento, entre outras, e aguardar as decisões das Câmaras Julgadoras, posteriormente receber a devolutiva e comunicar as partes interessadas incluindo outras áreas e viabilizar as devidas providências.

“Organizar eventos, treinamentos e providenciar a entrega de certificados devidamente elaborados e conferidos aos médicos participantes das Educações Médicas/Treinamentos.

Realizar o controle dos pagamentos em duplicidade de faturas de MDB e outras, dar andamento nos processos de reembolso, providenciando o memorando de encontro de contas.”

“Executar/acompanhar projetos e ações diversas da Cooperativa, como às relacionadas à RN 277, Programa de Melhoria da Qualidade - PMQ, Índice de Desempenho da Saúde Suplementar - IDSS, bem como preencher os questionários sobre: Selo de Governança, Balanço Social e Sustentabilidade, Relatório de Gestão.

Monitorar as atividades referentes à atualização de dados (INSS, Alvara da Vigilância Sanitária, e IRRF)

Controlar a presença de médicos cooperados convidados, cooperados representantes e suplentes, em todos os eventos, reuniões e assembleias, através de planilha própria, checando a lista de presença e relacionando na cédula de presença o valor a ser creditado na produção de cada médico, quando for o caso, e, ainda, fazer os controles das presenças para pontuar cooperados em processos seletivosinternos daCooperativa.

Apoiar o processo de restituição de recursos financeiros transferidos para conta APAE , pecúlio, seguros, Uniodonto, para isso, encaminhando à área de Contas Assistenciais o comunicado de débito/desconto a ser efetuado na produção dos Cooperados, mediante relatórios da Controladoria e documentos comprobatórios recebidos das Instituições contempladas e posteriormente arquivando os processos.

Receber da área de Processos o relatório de cooperados que tiveram produção durante o gozo do auxílio‑doença ou maternidade e fazer contato com o Cooperado, montando o dossiê de cada médico através do formulário próprio, informando o envolvimento do mesmo em processos administrativos, incluindo as respectivas decisões. Fazer análise de documentos de médicos cooperados da Unimed Oeste Goiano, para cadastrá-los no sistema.

Gerar demonstrativos de pagamento, e relatórios do INSS, disponibilizando-os na área exclusiva do cooperado no portal da Unimed (Área exclusiva dos Cooperados).

Elaborar processos de restituição de cotas partes, conforme extratos recebidos da Controladoria e análise da situação financeira do médico em questão.

Controlar e realizar atividades relacionadas ao Comitê Educativo.

Dar suporte aos médicos representantes para a realização das reuniões das especialidades pelas quais é responsável, solicitando relatórios e elaborando apresentações quando for necessário, visando o bom andamento da reunião.

Posicionar o gestor sobre as ações e atividades desenvolvidas na área sob sua responsabilidade, informando a gestão sobre qualquer irregularidade ou suspeita de fraude.

Zelar pelos equipamentos, recursos e materiais sob sua responsabilidade e pelo ambiente de trabalho.

Cumprir as normas, procedimentos, regulamento interno, políticas corporativas e as normas de segurança do trabalho inerentes ao setor.

Realizar outras atividades pertinentes ao cargo, de acordo com a orientação do gestor da área.

Requirements and skills

Vaga: 12798519 – Analista de Relacionamento com Cooperado – Relacionamento Cooperado

Requisitos necessários:

Ensino Superior completo em Administração de Empresas ou áreas afins;
Conhecimento em Pacote Office (Word e Excel);
Conhecimento em processos administrativos da Cooperativa;
Conhecimento em tabelas de pagamento de honorários médicos e procedimentos por especialidade.

Competências e habilidades desejadas: