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Engineering Consultants, Inc. busca Analista de Planejamento Cirúrgico Pleno para garantir agilidade e qualidade nas autorizações junto aos convênios de saúde. O papel envolve acompanhar indicadores e orientar a equipe de OPME.
Você atuará na identificação de pendências acima de prazos, promover tratativas com OPS e fornecer relatórios semanais com análises de casos críticos, além de treinar a equipe e propor melhorias nos processos. Local: Vila Mariana, São Paulo.
Estamos em busca de um (a) Analista de Planejamento Cirúrgico Pleno, garantindo agilidade, organização e qualidade nos processos de autorizações junto aos convênios.
Acompanhar diariamente indicadores relacionados as autorizações e volume cirúrgico conforme metas estabelecidas.
Direcionar demandas, necessidades e prioridades.
Interface com equipe de OPME para envio das solicitações das autorizações no menor tempo.
Identificar pendências de autorização acima dos prazos da ANS (21 dias úteis), e providenciar tratativas, acionar apoio interno e contatos diferenciados junto as OPS.
Acompanhar o pendente de autorização das urgências e providenciar tratativas junto ao colaborador responsável e reportar os casos a todos os envolvidos.
Fornecer apoio e tratativas de Follow-Up e direcionar o time de autorizações de forma a garantir que esta ação seja realizada diariamente.
Fornecer relatório semanalmente com análise detalhada destacando os casos críticos e necessidades.
Apresentar conclusões e recomendações de forma clara referente as melhorias de processos.
Orientar e treinar equipe de autorização, compartilhando conhecimento e desenvolvendo habilidades dentro da equipe.
Relacionar-se com as áreas pertencentes a jornada cirúrgica, incluindo equipe médica;
Participar da reunião de bate mapa sempre que solicitado, bem como, garantir as informações necessárias a serem transmitidas.
Ensino superior completo em Administração de Empresas, Enfermagem ou cursos correlatos.
Conhecimento no Pacote Office.
Desejável vivência com sistema Fin-x, Tasy ou correlatos.
Conhecimento das rotinas hospitalares, processos de autorização e relacionamento com operadoras de saúde.
Experiência na utilização de portais de convênios e sistemas operacionais da área.
Vivência em autorizações cirúrgicas, hemodinâmica e gestão de OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais).
Conhecimento das normas da ANS, contratos, tabelas, coberturas, pacotes e regras das operadoras de saúde.
Horário: Segunda a quinta, das 08h às 18h e sexta, das 08h às 17h;
Local de trabalho: Vila Mariana (próximo ao metrô Ana Rosa).
Vale transporte;
Vale alimentação + vale refeição - recebidos de forma unificada no cartão Flash;
Convênio Médico (com coparticipação);
Convênio Odontológico;
Seguro de Vida;
Auxílio creche (para mães com filhos de até 06 anos);
TotalPass;
Parceria com o SESC;
Parcerias com Instituições de Ensino.
Escolaridade Mínima: Ensino Superior
Tempo de experiência: Entre 1 e 3 anos