Analista de Contas Médicas

Rêve RH; Brasília; Presencial; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma empresa de gestão em saúde está procurando um profissional operacional responsável pela análise e auditoria de contas. O candidato ideal deve ter conhecimento em faturamento, tabelas de cobrança e um forte olhar para detalhes. A posição oferece uma variedade de benefícios, incluindo assistência médica e vale-refeição.

Serviços

Assistência médica

Assistência odontológica

Seguro de Vida

Vale-alimentação

Vale-refeição

Vale-transporte

Benefícios internos

Qualificações

• Ensino Médio completo é essencial.
• Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial desejável.
• Familiaridade com processos de Recurso de Glosa.

Responsabilidades

• Analisar contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde.
• Verificar campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança.
• Aplicar glosas técnicas e administrativas.

Conhecimentos

Análise detalhada

Habilidade analítica

Atenção aos detalhes

Capacidade de negociação

Formação académica

Ensino Médio completo

Ensino superior cursando ou completo correlato

Ferramentas

Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, etc.)

Sistemas de gestão em saúde

Descrição da oferta de emprego

Horário: Segunda à sexta-feira das 08h às 17h48.

Contratação: Tenured - CLT labor code

Nível: Operational

Atividades

Descrição e Responsabilidades:

• Analisar detalhadamente as contas enviadas pelos prestadores de serviços de saúde;
• Verificar o correto preenchimento dos campos obrigatórios nos demonstrativos de cobrança;
• Aplicar glosas técnicas e administrativas quando identificadas divergências, inconsistências ou erros nas faturas;
• Analisar e julgar os recursos de glosa interpostos pelos prestadores;
• Conferir os valores das faturas recebidas, conciliadas e efetivamente pagas;
• Garantir que os processos estejam alinhados com os contratos firmados, tabelas de referência (CBHPM, AMB, TUSS, etc.) e normas da ANS;
• Contribuir para a melhoria contínua dos processos de auditoria e análise de contas.
  
  

Requisitos

• Requisitos:
• Ensino Médio completo;
• Conhecimento de Tabelas de Cobrança (TUSS, AMB, CBHPM, SIMPRO, BRASINDICE, SBH...);
• Conhecimento de Faturamento e Regulamentação da ANS, processo de Recurso de Glosa e padrão TISS.
  
  

Diferenciais

• Ensino superior cursando ou completo correlato;
• Conhecimento em faturamento hospitalar e ambulatorial;
• Familiaridade com sistemas de gestão em saúde;
• Habilidade analítica, atenção aos detalhes e capacidade de negociação.
  
  

Benefícios: Assistência médica, Assistência odontológica, Benefícios internos, Seguro de Vida, Vale cultura, Vale-alimentação, Vale-refeição, Vale-transporte