Médico Auditor

Sanitasperu; Lima Metropolitana; Híbrido; PEN 90.000 - 120.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

EPS base 100%

Ingreso a planilla desde el 1er día

Beneficios bajo ley

Beneficios corporativos

Descripción de la vacante

Sanitasperu busca un Médico Auditor para realizar auditorías de afiliados hospitalarios y ambulatorios, y coordinar con médicos tratantes y auditores de clínicas para mejorar la calidad y la pertinencia de la atención.

Se requiere título de médico vigente, diplomado en auditoría médica y 1 año de experiencia en IAFAS, más 2 años en cargos similares. La posición ofrece ingreso en planilla desde el primer día y beneficios conforme a la ley.

Formación

• Título de médico vigente.
• Diplomado en auditoría médica.
• Experiencia mínima de 1 año en IAFAS.
• Experiencia mínima de 2 años en posiciones similares.

Responsabilidades

• Auditoría de los afiliados atendidos hospitalariamente o ambulatorios.
• Realización de auditoría de casos y seguimiento de observaciones y acciones correctivas.
• Auditoría de facturación, orientando su intervención en pertinencia.
• Comunicación constante con médico tratante y médico auditor de Clínicas.
• Evaluación de coberturas acorde a los planes de salud y pertinencia médica.
• Determinación de exclusiones, gastos no cubiertos y gastos no pertinentes.
• Establecer políticas o lineamientos de auditoría para mejorar la calidad y eficiencia del gasto.
• Cualquier otra función indicada por su jefe.

Conocimientos

Médico titulado

Habilidad vigente

Educación

Diplomado en auditoría médica

Descripción del empleo

¡Forma parte de una organización que pone a las personas en el centro de la salud!

Somos una empresa dedicada exclusivamente a la gestión de salud, desde un modelo que pone como centro de interés a las personas. Formamos parte de Keralty, grupo empresarial compuesto por 52 compañias con experiencia en la prestación de servicios de salud.

Actualmente, nos encontramos en la búsqueda de un Médico Auditor.

¿Qué buscamos de ti?

• Médico titulado con habilidad vigente.
• Contar con diplomado en auditoria médica.
• Contar con 1 año de experiencia en IAFAS.
• Experiencia mínima de 2 años en posiciones similares.

¿Cuáles serán tus principales retos?

• Auditoría de los afiliados atendidos hospitalariamente o ambulatorios.
• Realización de Auditoría de casos junto con el seguimiento de las observaciones y acciones correctivas.
• Auditoría de facturación, orientando su intervención en pertinencia.
• Comunicación constante con médico tratante y médico auditor de Clínicas.
• Evaluación de coberturas: acorde a los planes de salud y a pertinencia médica.
• Determinación de exclusiones, gastos no cubiertos y gastos no pertinentes.
• Establecer políticas o lineamientos de auditoría acorde a los casos para mejorar la calidad y eficiencia del gasto.
• Cualquier otra función que su jefe inmediato indique.

¿Qué te ofrecemos?

• EPS en plan base cubierto al 100% (titular, conyugue e hijos menores de edad).
• Ingreso a planilla completa desde el 1er. día.
• Todos los beneficios bajo ley.
• Beneficios corporativos