Medico Dictaminador

Zurich Insurance Company; Xico; Presencial; MXN 201.000 - 357.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

Prestaciones superiores a ley

Zona de trabajo: Toreo

Descripción de la vacante

Zurich Insurance Company busca un Médico Dictaminador para unirse a su equipo en Toreo, Ciudad de México. Se requieren 1 a 3 años de experiencia en dictamen médico y dominio de reclamaciones de cirugía programada y reembolso.

Se valoran habilidades de empatía, trabajo en equipo y gestión de costos en facturas médicas. El candidato trabajará con proveedores externos y directos de medicamentos, manteniendo confidencialidad y altos estándares éticos, con enfoque en la prevención de fraude y

Formación

• Experiencia: 1 a 3 años en dictamen médico.
• Dominio de producto gasto médico mayor.
• Análisis y dictamen médico de reclamaciones de cirugía programada.
• Análisis y dictamen médico de reclamaciones de reembolso.
• Seguimiento a asegurados con padecimientos crónico-degenerativos.
• Capacidad para identificar desviaciones en facturas médicas (sobrecostos, cargos duplicados o no procedentes).
• Negociación con proveedores externos, proveedores directos de medicamentos.
• Habilidades de comunicación y trabajo en equipo.
• Identificación y prevención de fraude.
• Empatía y trato humano.
• Confidencialidad y ética profesional.
• Proactividad y orientación a resultados.
• Colaboración interdisciplinaria.
• Trabajo bajo presión.

Responsabilidades

• Dictamen médico de reclamaciones de cirugía programada.
• Dictamen médico de reclamaciones de reembolso.
• Seguimiento a asegurados con padecimientos crónico-degenerativos.
• Identificación de desviaciones en facturas médicas (sobrecostos, cargos duplicados o no procedentes).
• Gestión de acciones de costos como cambio de nivel hospitalario.
• Negociación para uso de proveedores externos y proveedores directos de medicamentos.
• Colaborar con equipo interdisciplinario.
• Cumplimiento de normatividad y confidencialidad.
• Detección de fraude.

Conocimientos

Empatía

Trabajo en equipo

Comunicación

Proactividad

Trabajo bajo presión

Confidencialidad

Detección de fraude

Colaboración interdisciplinaria

Descripción del empleo

Zurich, aseguradora líder a nivel internacional te invita a ser parte de su equipo como:

Tus habilidades y experiencia:

• Experiencia: 1 a 3 años en dictamen médico.


• Competencias clave: Alto sentido de urgencia, facilidad de palabra, empatía y trabajo en equipo.


• Dominio de producto gasto médico mayor.


• Análisis y dictamen médico de reclamaciones de cirugía programada.


• Análisis y dictamen médico de reclamaciones de reembolso.


• Seguimiento personalizado a asegurados con padecimientos crónico-degenerativos.


• Capacidad para identificar desviaciones en facturas médicas (sobrecostos, cargos duplicados o no procedentes), gestión de acciones de costos como cambio de nivel hospitalario.


• Negociación para uso de proveedores externos, proveedores directos de medicamentos.


• Habilidades de comunicación y trabajo en equipo.


• Identificación y prevención de fraude.

Competencias Clave Zurich:

• Empatía y trato humano.


• Confidencialidad y ética profesional.


• Proactividad y orientación a resultados.


• Colaboración interdisciplinaria.


• Trabajo bajo presión.

Ofertamos:

• Prestaciones superiores a ley.


• Zona de trabajo: Toreo.

Zurich reconoce la diversidad de nuestra fuerza laboral como una fortaleza, por lo que contamos con políticas y programas de diversidad e inclusión, donde buscamos igualdad de oportunidades sin importar la edad, etnia, sexo, orientación sexual, identidad o expresión de género, discapacidades, etc. Como empleador inclusivo, queremos asegurarnos de que todos los candidatos se sientan cómodos y puedan rendir al máximo durante la entrevista.

En Zurich, nos gusta pensar con originalidad y desafiar el statu quo. Adoptamos un enfoque optimista centrándonos en los aspectos positivos y preguntándonos constantemente ¿Qué puede salir bien?

Somos un empleador que ofrece igualdad de oportunidades y que sabe que cada colaborador es único ¡lo que hace que nuestro equipo sea el mejor!

Colabora con nosotros mientras exploramos constantemente nuevas formas de .

MEDICO DICTAMINADOR Ciudad de México - Toreo, MX