Vos missions
Rattaché(e) à la Direction de l'établissement, membre du comité de direction, vous travaillez en étroite collaboration avec la Direction des soins, la CME et la Direction Qualité du Groupe.
Pilotage de la démarche qualité
- Définir, déployer et suivre la politique qualité et sécurité des soins de l'établissement
- Construire et suivre le Programme d'Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins (PAQSS)
- Animer les instances qualité (COPIL qualité, CREX, CDU en appui) et les groupes de travail
Certification HAS
- Préparer et coordonner la certification selon le référentiel en vigueur
- Déployer les méthodes d'évaluation HAS : patients traceurs, parcours traceurs, traceurs ciblés, audits système
- Suivre les plans d'actions et la conformité aux critères du référentiel
Gestion des risques
- Organiser le signalement et l'analyse des événements indésirables (RMM, CREX)
- Mettre à jour la cartographie des risques et le DUERP en lien avec la Direction
- Assurer le suivi des déclarations réglementaires (EIGS, vigilances) en lien avec les référents
Indicateurs et expérience patient
- Piloter le recueil des IQSS et des indicateurs internes
- Exploiter les questionnaires de satisfaction, e-Satis et les réclamations
- Produire les tableaux de bord et rapports pour la Direction et le Groupe
Culture qualité
- Gérer et faire vivre la gestion documentaire (procédures, protocoles)
- Former et sensibiliser les équipes à la démarche qualité et gestion des risques
- Accompagner les cadres dans la mise en oeuvre des actions d'amélioration