Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile F/H

AP-HP Hospitalisation à domicile; Paris; On-site; EUR 36,000 - 48,000; Full time

Job summary

AP-HP Hospitalisation à domicile (HAD) à Paris recrute un Infirmier de Coordination F/H pour piloter l'évaluation médico-psycho-sociale et le montage du projet personnalisé du patient, en lien avec le médecin coordonnateur et les partenaires.

Vous assurez les admissions HAD, planifiez les retours à domicile, coordonnez les intervenants et suivez les parcours, afin de garantir une prise en charge adaptée et continue.

Qualifications

• Diplôme d'État d'Infirmier enregistré à l'ARS.
• Permis de conduire catégorie B et pratique effective.
• Maîtrise Word et Excel.
• Expérience HAD ou domicile appréciée.

Responsibilities

• Évaluer le patient medico-psycho-social pour HAD et admission.
• Identifier ressources du patient et aidants.
• Établir le projet personnalisé avec le médecin.
• Organiser les interventions et coordonner les partenaires.
• Assurer le retour et le suivi du domicile.
• Maintenir le dossier informatisé et communiquer les informations.

Skills

Communication

Négociation

Esprit de synthèse

Sens de l'organisation

Esprit d'équipe

Respect hiérarchie

Education

Diplôme d'État d'Infirmier (ARS)

Tools

Word

Excel

Job description

AP-HP Hospitalisation à domicile (HAD) (Paris)

Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile F/H

Date de limite de candidatures 29 nov. 2026

Détails de l’offre

Poste proposé Infirmier de Coordination à l'Hospitalisation à Domicile F/H

Contrat CDI

Descriptif Activités Générales

• Assurer l'évaluation médico-psycho-sociale (réalisée au lit du patient à l'hôpital ou au domicile du patient si la demande d'HAD est faite par le médecin de ville) du patient en vue de son admission en HAD
• Identifier les ressources du patient et de ses aidants naturels
• Etablir avec l'aide du médecin hospitalier le projet personnalisé du patient
• Préciser les intervenants nécessaires selon le projet Personnalisé du Patient établi
• Repérer les ressources extérieures (réseaux, infirmiers libéraux…)
• Organiser avec le médecin traitant, en collaboration avec l'équipe hospitalière et l'unité de soins HAD concernée, le retour au domicile du patient, dans les conditions les plus appropriées possibles
• Suivre le patient en cas de ré-hospitalisation ou sur demande spécifique de l'unité de soins HAD
• Fidéliser pour contribuer au développement de l'activité
• Admission des patients:
• Faire une évaluation médico-psycho-sociale du patient, organiser la prise en charge en collaboration avec l'ensemble des partenaires (équipes spécialisées, unités de soins HAD)
• Transmettre les informations utiles à une bonne prise en charge sur le dossier informatisé
• Elaborer le projet personnalisé du patient en collaboration avec le médecin coordonnateur, le service social, le service de rééducation et diététique, avec l'appui des services administratif et logistique
• Proposer le mode de prise en charge T2A le plus adapté
• Informer le patient et ses proches du fonctionnement de l'HAD
• Travailler avec le médecin praticien d'HAD pour les prises en charge complexes et T2A
• Contribution au développement de l'activité:
• Fidéliser l'ensemble des partenaires (services hospitaliers, médecins libéraux, Cliniques, EHPAD, SSIAD…)
• Etablir et maintenir des relations de proximité par des visites régulières dans les structures de soins (services hospitaliers, cliniques, EHPAD) et en rendre compte à l'encadrement
• Participer activement à la mise en oeuvre et au suivi des parcours et partenariats
• Informer les prescripteurs et les équipes hospitalières des modes de prises en charge proposés par l'HAD et des processus d'admission
• Participer aux différents staffs et réunions proposés par les services hospitaliers et les unités de soins HAD
• Se déplacer aux domiciles pour les demandes de prises en charge par les médecins de ville
• participation à la continuité de l'activité sur l'ensemble des coordinations.

SAVOIR FAIRE REQUIS

• Développer des aptitudes à la communication et à la négociation
• Avoir l'esprit de synthèse et discernement
• Savoir transmettre avec précision les informations
• Avoir le sens de l'organisation
• Avoir l'esprit d'équipe
• Respecter la hiérarchie et savoir lui rendre compte

PRE-REQUIS

• Diplôme d'Etat d'Infirmier (enregistré à l'ARS)
• Permis de conduire catégorie B et pratique effective
• Maitrise bureautique Word, Excel
• Expérience en HAD ou au domicile peut constituer un plus

Personne à contacter

0173735827

Etablissement

AP-HP Hospitalisation à domicile (HAD)
14, rue Vésale
75005 Paris
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