Particularité de la fonction ou du poste
Amplitude horaire : lundi au vendredi de 8h30 à 18h30
Missions du poste:
- S’entretenir avec les personnes en vue d'un diagnostic social
- Accompagner et soutenir les patients et familles confrontés à la maladie ou au handicap à se réorganiser dans le cadre du plan personnalisé de santé.
- Instruire des dossiers administratifs en vue de l'obtention ou du rétablissement des droits
- Travailler en réseau avec les partenaires du social et du médico-social pour la mise en lien des différents professionnels connaissant la situation du patient et coordonner leur intervention dans une dynamique de recherche de cohérence.
- Contribuer aux parcours de soins sans rupture et rédiger des rapports sociaux, signalements, informations préoccupantes...
- Participer à l’élaboration de projets individuels et collectifs et contribuer à la mise en œuvre du projet thérapeutique
- Mettre en place des actions préventives ou curatives en vue du retour ou du maintien à domicile ou de l'orientation en structures médico-sociales et sociales
- Aider à l’insertion, la réhabilitation sociale ou scolaire, participer à l’organisation des transferts vers les établissements spécialisés
- Transmettre les informations nécessaires aux équipes médicales et soignantes et veiller à la traçabilité des actions réalisées
- Participer aux réunions de service social et contribuer à la veille juridique et sociale
- Rédiger un rapport d'activité
Missions en lien avec l’activité du service:
- assurer la bonne mise en œuvre des indicateurs de qualité
Contribution attendue
- Identifier des situations d’urgence spécifiques et définir les actions
- Evaluer la situation sociale
- Analyser, synthétiser, transmettre les informations permettant la prise en charge de la personne et la continuité des soins.
- Elaborer et formaliser un diagnostic social de la personne
- Concevoir et conduire un projet d'aide concerté avec l'équipe médicale
- Concevoir, formaliser et adapter des procédures / protocoles / modes opératoires / consignes
Engagement dans la dynamique de l’Institution
Participer à la dynamique du Pôle et de ses projets.
Connaissances requises
Titres – Diplômes ou niveau: Bac SMS ou autre équivalent.
Connaissances générales: fonctionnement du système hospitalier,
Connaissances spécifiques: Connaissances sur l’accès aux soins et aux droits (législation et dispositifs)
- Connaissances des dispositifs sanitaires et sociaux
- Connaissances du réseau (partenaires sociaux, médico sociaux CPAM, CD, etc.)
- Droit des patients
- Outils informatiques
- Ethique et déontologie
Qualités professionnelles requises: Esprit d’équipe et disponibilité, autonomie, Rigueur et méthode, discrétion, respect de la confidentialité, diplomatie,