Sachbearbeiter Rechnungsprüfung & -bearbeitung (m/w/d)

Techniker Krankenkasse; Bielefeld; Vor Ort; EUR 42.000 - 56.000; Vollzeit

Zusammenfassung

Techniker Krankenkasse sucht eine Fachkraft für die kostenorientierte Krankenhausabrechnung in Nordrhein-Westfalen. Sie prüfen Krankenhausabrechnungen unter leistungsrechtlichen und medizinischen Aspekten und arbeiten eng mit dem Medizinischen Dienst zusammen.

Sie bringen eine kaufmännische Ausbildung im Gesundheitswesen oder vergleichbare Qualifikation mit und verfügen idealerweise über Erfahrung in der Krankenhausabrechnung. Kommunikationsstärke und Lernbereitschaft runden das Profil ab.

Qualifikationen

• Abgeschlossene Ausbildung im Gesundheitswesen oder sozialversicherungsfachnahestehend
• Berufserfahrung in der Krankenhausabrechnung wünschenswert
• Medizinische Grundkenntnisse sowie Kenntnisse der Krankenhaus-Entgeltsysteme
• Ausgeprägte Kommunikationsstärke im Umgang mit internen und externen Gesprächspartnerinnen und Gesprächspartnern
• Bereitschaft, sich Neues anzueignen

Aufgaben

• Krankenhausrechnungen unter leistungsrechtlichen sowie medizinischen Aspekten prüfen
• Medizinische/formale Bewertung von Fallunterlagen im Erörterungsverfahren durchführen
• Geeignete Krankenhausfälle mit Ärztinnen/Ärzten des Medizinischen Dienstes auswählen und besprechen
• Fallbesprechungen und Verhandlungen mit Krankenhäusern führen
• Fallkorrekturen bei den Krankenhäusern durchführen
• Fallunterlagen für Streitfälle aufbereiten

Kenntnisse

Kommunikationsstärke

Medizinische Grundkenntnisse

Versicherungsabrechnung

Teamfähigkeit

Bereitschaft Neues zu lernen

Ausbildung

Kaufmännische Ausbildung im Gesundheitswesen

Sozialversicherungsfachangestellte

Medizinisch ausgerichteter Beruf

Jobbeschreibung

mit Schwerpunkt kostenorientierte Krankenhausabrechnungen

Wir beraten die Versicherten in allen Belangen zur stationären Versorgung. In unseren Abrechnungsteams prüfen wir die strukturellen und medizinischen Voraussetzungen für die abgerechneten Behandlungen. Wir erörtern Fälle im Dialog mit den Medizincontrollerinnen und Medizincontrollern der Kliniken und vertreten unsere Interessen auch vor dem Sozialgericht.

Deine Aufgaben

• Krankenhausrechnungen unter leistungsrechtlichen sowie medizinischen Aspekten prüfen
• Medizinische oder formale Bewertung von Fallunterlagen im Erörterungsverfahren durchführen
• Geeignete Krankenhausfälle mit den Ärztinnen und Ärzten des Medizinischen Dienstes auswählen und besprechen
• Fallbesprechungen und Verhandlungen mit den Krankenhäusern führen
• Fallkorrekturen bei den Krankenhäusern durchsetzen
• Fallunterlagen für die Durchführung von Streitfällen aufbereiten

Dein Profil

• Abgeschlossene Ausbildung zur Kauffrau / zum Kaufmann im Gesundheitswesen, zur / zum Sozialversicherungsfachangestellten oder in einem medizinisch ausgerichteten Beruf
• Berufserfahrung im Bereich der Krankenhausabrechnung
• Medizinische Grundkenntnisse sowie gute Kenntnisse der Krankenhaus-Entgeltsysteme
• Ausgeprägte Kommunikationsstärke im Umgang mit internen und externen Gesprächspartnerinnen und Gesprächspartnern
• Bereitschaft, sich Neues anzueignen

bis zum 04.09.2026

Dein Kontakt

Ralf Deipenwisch

Leiter Fachzentrum

Tel. 040 - 460 65 83-51 00