Außenregulierer Leistung Leben (m/w/d)

Max-Talent; Hamburg; Hybrid; EUR 60,000 - 90,000; Full time

Benefits offered by this job

Flexible Arbeitszeit

Mobiles Arbeiten bis 50%

Gratis Heißgetränke & Wasser

Faire Vergütung

Job summary

ERGO sucht eine erfahrene Fachkraft im Bereich Leistungsregulierung, die komplexe BU-Fälle zuverlässig bearbeitet und Außenregulierungen steuert. Sie prüfen Leistungsansprüche, klären medizinische und versicherungsmathematische Fragestellungen und arbeiten an der Optimierung von Prozessen mit.

Durch Ihre langjährige Berufserfahrung in der Lebensversicherung bringen Sie juristische und steuerliche Kenntnisse mit und übernehmen Schulungen sowie die Unterstützung der Abteilungsleitung bei neuen

Qualifications

• Ausbildung zum Kaufmann für Versicherungen und Finanzen (m/w/d) mit langjähriger Berufserfahrung oder vergleichbare Ausbildung mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung in der Versicherungswirtschaft.
• Sehr gute Fachkenntnisse in der Lebensversicherung in vertraglicher, rechtlicher und steuerlicher Sicht, medizinische, versicherungsmathematische und sozialversicherungsrechtliche Kenntnisse, insbesondere mehrjährige Erfahrungen in der Leistungsregulierung.
• Langjährige Erfahrung und sehr gute Kenntnisse in der Außenregulierung von BU-Leistungsfällen, analytische Denkweise, Flexibilität in der Handlungsweise und gute Auffassungsgabe
• Ausgeprägtes Serviceverständnis mit lösungsorientiertem Handeln, hohe Eigenverantwortung, Entscheidungsfreude sowie sehr gute Kenntnisse der Prozesse, der Ablauforganisation und der wesentlichen Zusammenhänge im Konzern
• Bereitschaft zu Sonder- und Spezialaufgaben und Reisebereitschaft erforderlich

Responsibilities

• Bearbeitung der komplexen Leistungsfälle (medizinisch, berufskundlich, rechtlich)
• Planung und Durchführung von Außenregulierungen unter Berücksichtigung medizinischer Fragestellungen
• Umorganisationsprüfung und Führung von Vergleichsverhandlungen in Erst- und Nachprüfung
• Abwehr und Aufklärung von Betrugsfällen
• Prüfung und selbständige Entscheidung über Leistungspflicht inklusive Schriftwechsel und Geschäftsvorfallumsetzung
• Bei Bedarf Schulungen für Innen- und Außendienst sowie Mitarbeit an Projekten
• Unterstützung der Abteilungsleitung bei neuen/geänderten Arbeitsrichtlinien und Prozessoptimierung

Skills

Analytische Denkweise

Flexibilität

Serviceorientierung

Reisebereitschaft

Education

Ausbildung Kaufmann für Versicherungen und Finanzen

Job description

Über uns
ERGO ist eine der führenden internationalen Versicherungsgruppen und in über 20 Ländern weltweit aktiv. Bei uns erwarten dich ein modernes Arbeitsumfeld, vielfältige Entwicklungschancen und verantwortungsvolle Aufgaben, an denen du persönlich und fachlich wachsen kannst. Gestalte mit uns die Zukunft der Versicherung neu – mit einem gemeinsamen Ziel: Menschen zu helfen, ihr Leben mutiger und besser zu gestalten.

Deine zentrale Rolle

• Bearbeitung der komplexen (medizinisch sowie berufskundlich und rechtlich) Leistungsfälle
• Planung und Durchführung von Außenregulierungen unter Berücksichtigung medizinischer und berufskundlicher Fragestellungen
• Umorganisationsprüfung und entsprechend der erteilten Befugnisse auch die Führung von Vergleichsverhandlungen (in der Erst- und Nachprüfung)
• Abwehr und Aufklärung von Betrugsfällen
• Prüfung und selbständige Entscheidung über die Leistungspflicht (Versicherungsschutz, vorvertragliche Anzeigepflicht, Feststellung des Leistungsfalles) inklusive der operativen Umsetzung mit dazugehörigem Schriftwechsel und Geschäftsvorfallumsetzung
• Bei Bedarf Durchführung von Schulungen für den Innen- und Außendienst sowie Mitarbeit an fachbereichsbezogenen Projekten
• Unterstützung der Abteilungsleitung bei und Mitwirkung an der Erarbeitung von neuen/geänderten Arbeitsrichtlinien und bei der Optimierung der Arbeitsprozesse

Dein Profil

• Ausbildung zum Kaufmann für Versicherungen und Finanzen (m/w/d) mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung oder vergleichbare Ausbildung mit entsprechender langjähriger Berufserfahrung in der Versicherungswirtschaft
• Sehr gute Fachkenntnisse in der Lebensversicherung in vertraglicher, rechtlicher und steuerlicher Sicht, medizinische, versicherungsmathematische und sozialversicherungsrechtliche Kenntnisse, insbesondere mehrjährige Erfahrungen in der Leistungsregulierung
• Langjährige Erfahrung und sehr gute Kenntnisse in der Außenregulierung von BU-Leistungsfällen, analytische Denkweise, Flexibilität in der Handlungsweise und gute Auffassungsgabe
• Ausgeprägtes Serviceverständnis mit lösungsorientiertem Handeln, hohe Eigenverantwortung, Entscheidungsfreude sowie sehr gute Kenntnisse der Prozesse, der Ablauforganisation und der wesentlichen Zusammenhänge im Konzern
• Bereitschaft zu Sonder- und Spezialaufgaben und Reisebereitschaft erforderlich

Angebot und Rahmenbedingungen

• Eine spannende Aufgabe, in der du dein Expertenwissen einbringen kannst
• Wachse mit uns gemeinsam! Wir bieten Raum, um füreinander und miteinander die Zukunft von ERGO zu gestalten
• Flexible Arbeitszeiten, Möglichkeiten zur Entwicklung, eine faire Vergütung und sogar gratis Heißgetränke und Wasser
• Mobiles Arbeiten ist bis zu 50 Prozent der monatlichen Arbeitszeit möglich und bietet dir ein hohes Maß an Flexibilität
• Wir bieten dir die Unterstützung, die du benötigst, um dein volles Potential zu entfalten sowie deine Arbeit und dein Privatleben passend vereinbaren zu können

Gemeinsam wachsen

Bei ERGO erlebst du gelebte Vielfalt und hast die Chance, mit Menschen aus verschiedenen Ländern und Fachbereichen zusammenzuarbeiten. Deinen Entwicklungsweg gestaltest du selbst – mit Seminaren, Programmen, Netzwerkformaten, Sprachkursen, E-Learnings und Lernen im Job. Unsere starken nationalen und internationalen Strukturen eröffnen dir dafür vielfältige und flexible Karrierewege.

Chancengleichheit und Vielfalt
Menschen mit Behinderung werden bei gleicher Eignung bevorzugt eingestellt.