Supervisor(a) Radicacion Glosas y Devol Salud

Comfandi; Sur; Presencial; COP 50.220.000 - 72.540.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

Comfandi busca un Supervisor(a) de Radicación de Glosas y Devol Salud para supervisar la radicación de facturas, glosas y devoluciones en todas las IPS y la Dirección de Salud. El perfil exige experiencia en cuentas médicas, recobro de prestaciones y dominio de la normativa de recobros.

La persona deberá asegurar la generación de soportes físicos y electrónicos, garantizar respuestas oportunas y liderar procesos de mejora continua, con enfoque en recaudo y cumplimiento normativo, en un horario

Formación

• Requisitos: Título de pregrado en economía/finanzas, ingeniería industrial o administración de empresas.

Responsabilidades

• Proponer y ejecutar estrategias para la radicación oportuna de títulos valores facturados a las empresas cliente.
• Garantizar la custodia de la información de los documentos radicados y su transmisión a las dependencias correspondientes.
• Generar acciones para el seguimiento de facturas pendientes de radicar por cada empresa cliente.
• Evaluar las razones de la no radicación y gestionar las correcciones necesarias.
• Asegurar respuestas y conciliaciones oportunas con las empresas cliente y coordinar acciones correctivas para reducir glosas.
• Cumplir con la normativa vigente (SG-SST y protección de datos) y optimizar uso de recursos a cargo.

Conocimientos

Cuentas médicas

Recobro de prestaciones

Conciliación de glosas

Conocimiento de la Ley 100

Gestión de cobranza

Educación

Economista/financiero

Ingeniero Industrial

Administrador de empresas

Herramientas

Manuales tarifarios

Descripción del empleo

Buscamos Supervisor(a) Radicacion Glosas y Devol Salud .

Perfil Requerido

• Pregrado: 1.Economista/financiero, Ingeniero Industrial , Administrador de empresas

Experiencia

• 2 a 4 años en Cuentas médicas (facturación y conciliación de cuentas y honorarios médicos)
• Recobro de prestaciones NO PBS
• Dominio manuales tarifarios
• Conciliación de glosas
• Conocimiento y experiencia de la ley 100, tutelas y recobros

Tu Misión

Supervisar y controlar los procesos de radicación de facturas, glosas y devoluciones recibidas en todos las IPS y de la administración central de la Dirección de Salud, asegurando oportunidad en la radicación y en la respuesta de glosas y devoluciones. Así mismo debe garantizar la generación de todos los soportes físicos y electrónicos para la oportuna gestión de recaudo.

Principales Responsabilidades

• 1. Proponer y ejecutar estrategias que garanticen la radicación oportuna de los títulos valores facturados a las empresas cliente.
• 2. Garantizar la debida custodia de la información de los documentos radicados y la trasmisión de esta a las diferentes dependencias que la soliciten.
• 3. Generar acciones que garanticen el seguimiento de las facturas pendientes de radicar por cada una de las empresas clientes.
• 4. Evaluar las razones de la no radicación y hacer las gestiones necesarias para subsanar la situación presentada.
• 5. Garantizar la respuesta y conciliación oportunas con las empresas clientes, buscando la no aceptación de glosas y gestionando con el equipo administrativo y asistencial tanto la respuesta como la toma de acciones correctivas para disminuir los índices de glosas de la UES.
• 6. Gestionar el descuento por concepto de honorarios a los especialistas en los casos que por omisión no justifiquen el procedimiento quirúrgico o la nota de atención, de igual manera reportar a las Direcciones de IPS y Clínicas aquellas glosas que se acepten por falta de gestión en el equipo asistencial y/o administrativo. 7. Asegurar que los procesos de radicación, glosas y devoluciones de Salud cumplen con la normatividad legal vigente y con los requerimientos adecuados para el aseguramiento del recaudo.
• 8. Supervisar y programar el uso adecuado de los recursos a cargo, asegurando su uso pertinente y procurando siempre su optimización (horas extras, equipos, etc.).
• 9. Gestionar y controlar que las funciones ejecutadas por el personal a su cargo sean realizadas acorde a los estándares establecidos por la compañía.
• 10. Definir y comunicar claramente los objetivos organizacionales, de los procesos a su cargo e individuales.
• 11. Supervisar el proceso de convenios con médicos y terceros en salud, estén aplicados adecuadamente, para la ejecución de pago de honorarios médicos.
• 12. Ejecutar todas las demás responsabilidades que le sean asignadas por su jefe inmediato para el cumplimiento de los objetivos del área.
• 13. Asegurar que los colaboradores a su cargo conocen los documentos, instructivos, protocolos, procedimientos y demás información necesaria para el correcto desempeño de su cargo dentro del marco ético y de cultura corporativo, y además cuentan con el entrenamiento pertinente para el desarrollo de sus funciones y responsabilidades.
• 14. Realizar permanentemente su labor de supervisión respecto a las actividades que realiza el personal a cargo y/o sobre la correcta ejecución de los contratos de terceros que ejecuten servicios para la Corporación, adoptando las medidas y controles a que haya lugar.
• 15. Dar cumplimiento a las responsabilidades definidas en el sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo (SG-SST), participando en la identificación de los peligros y requerimientos del área como medidas de prevención, así como gestionar los correctivos y planes de acción que propicien el bienestar y cuidado de los colaboradores de su área fomentando su participación en los programas de prevención.
• 16. Dar cumplimiento al perfil de líder Comfandi, de manera que con sus comportamientos hacia sus equipos de trabajo, demuestra que, promueve el talento, señala el rumbo, genera confianza y facilita el camino.
• 17. Y todas las demás responsabilidades que le sean asignadas por su jefe inmediato para el cumplimiento de los objetivos del área
• 18. Guardar absoluta privacidad, confidencialidad y reserva en el acceso, procesamiento, manejo, administración y transmisión de datos personales o de información perteneciente a terceros o a la Caja que por causa o con ocasión de su vinculación con la misma llegue a conocer, tener o administrar. Deberá cumplir y garantizar el cumplimiento de las normas constitucionales y legales relacionadas con la protección de datos personales (Habeas Data) y las políticas que sobre protección de datos se tenga establecida en la Corporación.
• 19. Conocer los documentos, instructivos, protocolos, procedimientos y demás información, asociados al cumplimiento de las responsabilidades para el desarrollo del cargo dentro del marco ético y de cultura corporativa

Horario :

Tiempo completo horario de oficina con disponibilidad cuando la operación lo requiera.

En Comfandi promovemos la inclusión laboral. Esta vacante está abierta a personas con discapacidad. Si cuentas con certificado de discapacidad actualizado, puedes compartirlo al postularte.