Jefe de Control Normativo y Calidad – Auditoría

Isapre Nueva Masvida; Santiago; On-site; CLP 44,640,000 - 58,032,000; Full time

Benefits offered by this job

Seguro complementario de salud

Tiempo flexible para beneficios

Aguinaldo fiestas Patrias y Navidad

Bonos por metas

Job summary

Isapre NUEVA MASVIDA busca Jefe de Control Normativo para liderar la estrategia de control normativo y aseguramiento de calidad de procesos asistenciales y administrativos, garantizando el cumplimiento de la normativa vigente y las resoluciones de la Superintendencia de Salud.

Entre sus funciones estará diseñar auditorías, supervisar beneficios y bonificaciones, monitorear resoluciones regulatorias, analizar causas de reclamos y diseñar planes de mejora continua, con liderazgo de equipos.

Qualifications

• Título profesional universitario obligatorio.
• Formación en Enfermería, Kinesiología, Tecnología Médica, Obstetricia, Química y Farmacia, Nutrición o áreas afines.
• Conocimientos en Legislación de Isapres, DFL N°1 de Salud y normativas de la SIS, CAEC y GES.
• Dominio de Excel, Power BI y Office 365 para auditoría y reporte.
• Al menos 5 años de experiencia en Isapres y experiencia liderando equipos.

Responsibilities

• Diseñar y ejecutar auditorías normativas sobre procesos de bonificación, reembolsos, autorizaciones, reclamos y atención de sucursales.
• Supervisar el correcto otorgamiento de beneficios y bonificaciones conforme a contratos, normativa y políticas internas.
• Monitorear el cumplimiento de resoluciones emitidas por la Superintendencia de Salud y otros organismos reguladores.
• Analizar causas raíz de reclamos, apelaciones y observaciones regulatorias.
• Diseñar indicadores de calidad, cumplimiento y riesgo operacional.
• Desarrollar planes de mejora continua derivados de auditorías, reclamos y hallazgos.

Skills

Excel avanzado

Power BI

Office 365

Liderar equipos

Education

Título profesional Universitaria

Tools

Sistemas de Isapre

Análisis de datos

Job description

Isapre NUEVA MASVIDA busca Jefe de Control Normativo para liderar la estrategia de control normativo y aseguramiento de calidad de procesos asistenciales y administrativos, garantizando el cumplimiento de la normativa vigente y las resoluciones de la Superintendencia de Salud.

Entre sus funciones estará diseñar auditorías, supervisar beneficios y bonificaciones, monitorear resoluciones regulatorias, analizar causas de reclamos y diseñar planes de mejora continua, con liderazgo de equipos.