Senior Leistungsmanagement & Pflegecontrolling
Level Consulting AG
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Job summary
PflegeLeben AG in Bachenbülach sucht eine erfahrene Fachkraft, die die fachliche Verantwortung für Qualität und Krankenkassenfähigkeit der Leistungserbringung übernimmt. Sie analysieren Rückforderungen, begleiten Krankenkassenprüfungen, prüfen komplexe Leistungsfälle und entwickeln nachhaltige Qualitätskontrollen weiter.
Sie bringen eine kaufmännische oder medizinische Ausbildung im Gesundheitswesen oder in der Krankenversicherung mit, verfügen über mehrjährige Spitex-Erfahrung und beherrschen
Qualifications
- Analytische Fähigkeiten, strukturierte Arbeitsweise, lösungsorientiertes Denken.
- Erfahrung im Gesundheitswesen/Versicherungswesen vorteilhaft.
- Durchsetzungsvermögen und hohe Eigenverantwortung sind gewünscht.
Responsibilities
- Operative Prüfung von Pflegedossiers und Leistungsnachweisen
- Durchführung von Nachkontrollen sowie Analyse zurückgewiesener Fälle inkl. Ursachenklärung und Bearbeitung
- Überprüfung der Krankenkassenfähigkeit von Pflege- und Leistungsdokumentationen
- Unterstützung bei Krankenkassenprüfungen, Audits sowie WZW- und KVG/KLV-Themen
- Erstellung, Einführung und Weiterentwicklung von Checklisten und Kontrollinstrumenten
- Aufbau und Optimierung nachhaltiger Kontroll-, Freigabe- und Qualitätssicherungsprozesse
- Durchführung von Schulungen für Pflege- und Betreuungspersonal im Bereich Abrechnung und Dokumentation
Skills
Education
Job description
PflegeLeben AG in Bachenbülach sucht eine erfahrene Fachkraft, die die fachliche Verantwortung für Qualität und Krankenkassenfähigkeit der Leistungserbringung übernimmt. Sie analysieren Rückforderungen, begleiten Krankenkassenprüfungen, prüfen komplexe Leistungsfälle und entwickeln nachhaltige Qualitätskontrollen weiter.
Sie bringen eine kaufmännische oder medizinische Ausbildung im Gesundheitswesen oder in der Krankenversicherung mit, verfügen über mehrjährige Spitex-Erfahrung und beherrschen
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