Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 %

Caisse nationale suisse d'assurance en cas d'accidents; Wetzikon; Hybrid; CHF 70,000 - 100,000; Full time

Benefits offered by this job

Homeoffice

Krankenkasse-Beitrag

Mutterschaftsurlaub

Vaterschaftsurlaub

Aus- und Weiterbildung

Kinderbetreuung

Feiertagsausgleich

Job summary

Suva in Wetzikon sucht eine engagierte Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant, die 80–100 % arbeitet und interdisziplinär mit Medizin, Versicherungen und Leistungserbringern koordiniert.

Sie prüfen ambulante Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen auf medizinische Kausalität, beraten interne Fachstellen und tragen zur geregelten Abwicklung von Tariffragen bei. Selbstständiges, lösungsorientiertes Arbeiten wird erwartet.

Flexible Arbeitszeiten und Homeoffice-Option runden das Profil ab.

Qualifications

• Abgeschlossene paramedizinische Ausbildung oder kaufmännische Ausbildung mit Erfahrung in der Sachbearbeitung von Personenversicherungen.
• Kenntnisse mit Tarifsystemen und Bereitschaft zur interdisziplinären Zusammenarbeit.
• Mehrjährige Berufserfahrung in Kranken- oder Unfallversicherung vorteilhaft.

Responsibilities

• Ambulante Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen prüfen auf medizinische Kausalität.
• Zusammenarbeit mit medizinischen Spezialist:innen, Ärztinnen/Ärzten, Spitälern und Versicherungen.
• Rechnungen beurteilen, freigeben oder ablehnen mit Begründung.
• Interne Fachstellen und Leistungserbringer bei tariflichen Fragen beraten.
• Anfragen von Sozialversicherungen bearbeiten, z. B. Rückforderungen.

Skills

paramedizinische Ausbildung

kaufmännische Ausbildung

Tarifsysteme

Durchsetzungsvermögen

Deutschkenntnisse

Education

EFZ paramedizinische Ausbildung

EFZ kaufmännische Ausbildung

Job description

Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 % Stellenbeschreibung

Mach dich mit uns stark.

Bei uns weisst du genau, wofür du morgens aufstehst: Du machst Arbeit und Freizeit von Millionen Menschen sicherer. Das treibt dich an und bringt dich vorwärts. Du lernst täglich dazu und wächst daran. Zusammen mit uns.

Sachbearbeiter:in Heilkosten ambulant 80 - 100 % Wetzikon

Du bist gerne die verbindende Stelle, behältst den Überblick und klärst offene Fragen zwischen Medizin, Versicherungen und Leistungserbringern? Dann bist du bei uns richtig.

Was du bewirkst

• Du prüfst ambulante Kostengutsprachen und Heilkostenrechnungen auf ihre medizinische Kausalität und stellst die Einhaltung der geltenden Tarifgrundlagen sicher.
• Du arbeitest eng mit unseren internen medizinischen Spezialist:innen sowie mit Ärztinnen und Ärzten, Spitälern und Sozialversicherungen zusammen und führst bei Bedarf zusätzliche administrative und medizinische Abklärungen durch.
• Du beurteilst und kontrollierst Rechnungen, gibst diese frei oder lehnst sie nachvollziehbar und begründet ab.
• Du berätst und unterstützt unsere internen Fachstellen sowie Leistungserbringer bei tariflichen und fallunabhängigen Fragen.
• Du bearbeitest Anfragen von Sozialversicherungen, beispielsweise im Zusammenhang mit Rückforderungen.

Was du mitbringst

• Du verfügst über eine abgeschlossene paramedizinische Ausbildung (EFZ), z. B. als Medizinische Praxisassistentin/Praxisassistent, Fachfrau/Fachmann Gesundheit, Drogist:in oder Pharma-Assistent:in. Andernfalls bringst du eine kaufmännische Ausbildung (EFZ) mit Erfahrung in der Sachbearbeitung von Personenversicherungen (UVG/KVG) mit.
• Du kennst dich mit Tarifsystemen aus und hast Freude daran, dich mit unterschiedlichen Fachstellen und Anspruchsgruppen auszutauschen.
• Mehrjährige Berufserfahrung in einer Kranken- oder Unfallversicherung ist von Vorteil.
• Du kommunizierst stilsicher in Deutsch. Gute mündliche Französisch- oder Italienischkenntnisse sind ein Plus.
• Du arbeitest selbstständig und überzeugst mit deinem Durchsetzungsvermögen und deiner lösungsorientierten Art.

Wie du bei uns wächst

• Ein Team, das dich begleitet: Lerne von anderen und entwickle dich fachlich und persönlich weiter.
• Ein Umfeld für Neues: Bring frische Ideen und Lösungen ein – für uns, unsere Versicherten und die Schweiz.
• Eine sinnvolle Aufgabe: Du weisst, was du tust und warum.

Deine Benefits

Das erwartet dich bei uns: Vorteile, die überzeugen.

Flexibel arbeiten

Bei der Suva kannst du deine Arbeitszeit flexibel gestalten und auch im Homeoffice arbeiten.

Krankenkasse

Im Rahmen eines Kollektivvertrags beteiligt sich die Suva an deiner Krankenkassenprämie.

Mutterschafts- und Vaterschaftsurlaub

Ob Mutterschafts- oder Vaterschaftsurlaub oder bei einer Adoption – bei uns erhältst du mehr als das gesetzliche Minimum.

Aus- und Weiterbildung

Ob intern oder extern, wir unterstützen dich.

Kinderbetreuung

Die Suva beteiligt sich an den Kosten der externen Kinderbetreuung.

Feiertagsausgleich

Du erhältst standortunabhängig 12 bezahlte arbeitsfreie Tage und zusätzlich 5 Kompensationstage.