KVG-Experte für Leistungswesen & Spitex

Evergreen Human Resources AG; Zürich; On-site; CHF 90,000 - 120,000; Full time

Job summary

Evergreen Human Resources AG in Zürich sucht eine erfahrene Fachperson für das KVG-Krankenkassenmanagement. Sie prüfen Leistungsablehnungen, bereiten Wiedererwägungsgesuche vor und arbeiten eng mit Versicherungen sowie Pflegefachpersonen zusammen.

Sie koordinieren Unterlagen, überwachen Prozesse und tragen zur Optimierung im Abrechnungswesen bei. Langfristige Entwicklungsmöglichkeiten und attraktive Anstellungsbedingungen runden das Profil ab.

Qualifications

• Abgeschlossene kaufmännische oder gleichwertige Ausbildung.
• Idealerweise Weiterbildung im Krankenversicherungswesen.
• Mehrjährige Berufserfahrung im Leistungswesen einer Schweizer Krankenversicherung.
• Fundierte Kenntnisse des KVG sowie KVV/KLV vorteilhaft.
• Analytische Fähigkeiten, Verhandlungsgeschick und Durchsetzungsvermögen.

Responsibilities

• Selbstständige Prüfung und Bearbeitung von Leistungsablehnungen.
• Bearbeitung von Rückweisungen und Kürzungen durch Krankenversicherungen.
• Analysieren der Sachverhalte und Erstellen von Wiedererwägungsgesuchen.
• Koordination von Unterlagen, Überwachung von Verfahren und Dokumentation.
• Mit Krankenversicherungen, Pflegefachpersonen und Abteilungen zusammenarbeiten.

Skills

KVG Kenntnisse

Analytische Fähigkeiten

Durchsetzungsvermögen

Verhandlungsgeschick

Teamorientierung

Education

Kaufmännische Ausbildung

Weiterbildung Krankenversicherungswesen

Job description

Evergreen Human Resources AG in Zürich sucht eine erfahrene Fachperson für das KVG-Krankenkassenmanagement. Sie prüfen Leistungsablehnungen, bereiten Wiedererwägungsgesuche vor und arbeiten eng mit Versicherungen sowie Pflegefachpersonen zusammen.

Sie koordinieren Unterlagen, überwachen Prozesse und tragen zur Optimierung im Abrechnungswesen bei. Langfristige Entwicklungsmöglichkeiten und attraktive Anstellungsbedingungen runden das Profil ab.