Coordinateur Centre médecin-conseil (Télétravail)

KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus; Bern; Presencial; CHF 90.000 - 110.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

Télétravail possible

25 jours de vacances

Restauration et boissons à la cafétéra

Fruits gratuits

Bureaux modernes près de la gare

Descripción de la vacante

KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus recherche un gestionnaire pour son Centre de coordination du médecin-conseil (CMC) à Berne. Vous évaluez l'adéquation médicale et assurez la conformité des prestations selon les lois suisses, tout en préparant des cas complexes pour le médecin-conseil.

Vous communiquez de manière claire et empathique avec les assurés et les prestataires, coordonnez les prestations et travaillez en étroite collaboration avec les équipes internes et les assurances sociales.

Formación

• Formation commerciale de base avec plusieurs années d'expérience dans l'assurance-maladie ou sociale.
• Connaissances approfondies de la terminologie médicale.
• Autonomie et orientation vers les solutions avec communication adaptée et grande capacité d'analyse.
• Maîtrise parfaite du français à l'oral et à l'écrit; bonnes connaissances de l'allemand.

Responsabilidades

• Vérifie la pertinence médicale et la couverture des traitements ambulatoires et hospitaliers selon les lois et conventions.
• Prépare des cas complexes pour permettre au médecin-conseil de se concentrer sur l'essentiel.
• Donne des réponses claires et transparentes aux assurés et aux prestataires; assure une prise en charge cohérente des prestations.
• Conserve une vue d'ensemble et coordonne les prestations entre les assurances sociales et les autres intervenants.
• Conduit des conversations téléphoniques ou écrites avec empathie et clarté envers les prestataires, assurances et assurés.

Conocimientos

Autonomie

Orientation solution

Analyse

Communication adaptée

Terminologie médicale

Educación

Formation commerciale de base

Descripción del empleo

KPT - Die Krankenkasse mit dem Plus recherche un gestionnaire pour son Centre de coordination du médecin-conseil (CMC) à Berne. Vous évaluez l'adéquation médicale et assurez la conformité des prestations selon les lois suisses, tout en préparant des cas complexes pour le médecin-conseil.

Vous communiquez de manière claire et empathique avec les assurés et les prestataires, coordonnez les prestations et travaillez en étroite collaboration avec les équipes internes et les assurances sociales.