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PESSOA ENFERMEIRA ANALISTA EM PERFIL SAÚDE - TEMPORÁRIO

Unimed Nacional

São Paulo

Presencial

BRL 20.000 - 80.000

Tempo integral

Há 5 dias
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Resumo da oferta

Uma empresa líder na área da saúde busca um Analista de Saúde. O profissional será responsável pela análise das Declarações de Saúde e realização de entrevistas para identificar diagnósticos omitidos. A vaga é voltada para profissionais formados em Enfermagem com Coren ativo. O analista também colaborará na gestão de informações regulatórias e no desenvolvimento de relatórios de gestão.

Qualificações

  • Coren ativo.
  • Experiência em análise e entrevista de saúde.

Responsabilidades

  • Analisar Declarações de Saúde e inserir cobertura parcial temporária.
  • Realizar entrevistas de saúde com o proponente.
  • Apoiar na análise e atualização das regras de negócio.

Conhecimentos

Análise de saúde
Orientação ao proponente
Trabalho em equipe

Formação académica

Formação em Enfermagem

Descrição da oferta de emprego

Realizar análise das Declarações de Saúde preenchidas no ato da contratação da assistência médica inserindo cobertura parcial temporária, bem como efetuar entrevista de saúde com o proponente quando identificar possíveis diagnósticos omitidos no preenchimento da declaração de saúde, orientando referente as declarações positivadas ou não e, retificando-as quando necessário. Análise de casos críticos identificados pela equipe de Regras de Negócio na subscrição operacional para avaliação da utilização do plano e identificação de possíveis omissões.

Responsabilidades e atribuições

  • Analisar as Declarações de Saúde preenchidas no ato da contratação da assistência médica inserindo cobertura parcial temporária.
  • Efetuar entrevista de saúde ativa com o proponente quando identificar possíveis diagnósticos omitidos no preenchimento da declaração de saúde.
  • Orientar de forma ativa o proponente quanto as declarações positivadas ou não e, retificando-as quando necessário.
  • Apoiar na análise e atualização das regras de negócio publicadas pelas fontes reguladoras e detentoras da informação (ANS, Unimed do Brasil, Áreas Comerciais), transmitindo as informações necessárias para implementação sistêmica, visando aprimorar a funcionalidade das determinações que envolvem a autorização, pagamento e cobrança dos prestadores de serviços contratados pela CNU e estão atrelados oo fluxo de análise da Declaração de Saúde.
  • Desenvolver estudos, compilar informações, apresentar indicadores, com o objetivo de auxiliar na gestão da identificação das coberturas parciais temporárias, relatórios gerenciais e análises financeiras.


Requisitos e qualificações

Formação em Enfermagem - Coren Ativo
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