Pessoa Assistente Administrativo III - Gestão de Rede - Sede (Vaga efetiva)
Atuar nas atividades de suporte à gestão, realizar atualizações de informações nos sistemas e apoiar negociações com a rede prestadora.
- Dar suporte à liderança na recepção de demandas, monitoramento de atividades e prazos, além de demandas do Departamento de Gestão de Pessoas (controle de frequência, horas extras, escalas de trabalho, férias, solicitações de pessoal, logins e senhas), conforme orientação do departamento.
- Secretariar reuniões (agendar, organizar documentos, providenciar equipamentos, coffee break, registrar atas).
- Organizar o recebimento da produção mensal.
- Receber o novo Rol de Procedimentos da ANS do atuário e providenciar as devidas tratativas.
- Auxiliar na negociação de serviços dentro ou fora da rede prestadora.
- Gerenciar demandas de Liminares e NIPs.
- Atualizar processos de Sistemas Internos (ex. SGU e Prime).
- Gerar e imprimir formulários, entregando aos prestadores.
- Cadastrar serviços da tabela TUSS no sistema (glosa 15).
- Prestar informações aos clientes internos e externos quando necessário.
- Gerar relatórios de pagamento e enviá-los aos prestadores.
- Atender ligações telefônicas e oferecer soluções apropriadas.
- Avaliar lotes vencidos ou excedentes e providenciar as devidas ações.
- Ajudar na elaboração de negativas de credenciamentos de serviços externos, quando necessário.
- Calcular valores de serviços conforme tabelas vigentes.
- Elaborar planilhas diversas.
- Realizar descarte de resíduos de forma adequada.
- Elaborar relatórios dos serviços realizados.
- Zelar pela conservação e manutenção de equipamentos, ferramentas e materiais.
- Seguir boas práticas, normas e procedimentos de segurança.
- Participar de reuniões quando convocado.
- Participar de treinamentos e programas de desenvolvimento.
- Cumprir normas de uso de uniforme, registro de ponto, horários, escala de férias, entre outros.
- Sugerir melhorias em fluxos e processos de trabalho para otimização das atividades.
- Comunicar irregularidades ou suspeitas de fraude à gestão.
- Reportar às lideranças sobre as ações e atividades na área.
- Executar outras atividades correlatas conforme determinação superior.
Requisitos:
- Ensino médio completo.
- Experiência em atividades similares.
- Conhecimento das normas da ANS.
- Domínio do sistema Prime.
- Conhecimentos técnicos em informática, tabelas (AMB92, CBHPM, TUSS e Tabela 18).
A Unimed é a maior cooperativa na área de saúde no mundo e a maior rede de assistência médica do Brasil, presente em 83% do território nacional. Fundada em 1967 em Santos (SP), atualmente conta com 368 cooperativas médicas, atendendo mais de 19 milhões de clientes e 73 mil empresas em todo o país.