Médico(a) Auditor(a) de Contas

Unimed; Florianópolis; On-site; BRL 161,000 - 193,000; Full time

Benefits offered by this job

Vale Refeição/Alimentação (R$ 580,00)?

Auxílio Creche

Auxílio Educação

Vale Transporte

Plataforma de Academias

Psicologia Viva

Plano de Saúde (para grande Florianópl

Plano Odontológico

Folga no mês de aniversário

Plano de Carreira, Cargos e Salários

Job summary

A Unimed Grande Florianópolis busca médico formado com CRM para atuar presencialmente em Florianópolis. Você fará avaliação clínica de clientes do plano de saúde, auditorias prévias e de contas, e avaliação técnica de solicitações de procedimentos médicos, órteses, próteses e materiais de alto custo.

Experiência com legislação de saúde suplementar e auditoria de saúde é valorizada. A empresa oferece pacote de benefícios que inclui vale alimentação, transporte, assistência de saúde e

Qualifications

• Ensino Superior completo em Medicina com CRM ativo.
• Experiência clínica e auditoria de planos de saúde desejável.
• Conhecimento de compliance e legislação da saúde suplementar.

Responsibilities

• Realizar avaliação clínica dos clientes aderentes ao plano de saúde, auditoria prévia de autorização, auditoria de contas e auditoria concorrente.
• Avaliar tecnicamente solicitações de procedimentos médicos, órteses, próteses, materiais especiais e medicamentos de alto custo.
• Auditar presencialmente o preparo e a execução dos procedimentos solicitados e autorizados quando indicado, contatar prestadores, médicos assistentes, clientes, auditores e outras Unimed's afim de orientações e/ou esclarecimentos.

Skills

Oratória

Informática

Legislação em saúde suplementar

Custos assistenciais

Auditoria de saúde

Education

Graduação em Medicina com CRM

Job description

Job description

Sobre a UGF:

Somosa maior cooperativa de saúde de Santa Catarina, há mais de 50 anos nos dedicamos a cuidar da saúde e do bem-estar das pessoas. Faça parte da equipe Unimed Grande Florianópolis e contribua para a qualidade e a eficiência de nossos serviços.

Temos orgulho de nossos talentos e de promover uma cultura inclusiva. Por isso, consideramos todas as candidaturas para as nossas vagas sem distinção de etnias, raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, deficiência, orientação sexual, idade, cultura etc.

Venha ser um UGFer!

A Unimed Grande Florianópolis destaca que todas as oportunidades de emprego são divulgadas exclusivamente através de nossa página oficial de carreiras https://unimedgrandeflorianopolis.gupy.io/. Não nos responsabilizamos por vagas publicadas em outros sites ou plataformas externas. Recomendamos aos candidatos verificar sempre a autenticidade das vagas acessando diretamente nosso site oficial.

Main responsibilities

O que você fará:

Realizar avaliação clínica dos clientes quando aderirem ao plano de saúde auditoria prévia de autorização, auditoria de contas e auditoria concorrente, bem como avaliar tecnicamente as solicitações de procedimentos médicos, órteses, próteses, materiais especiais e medicamentos de alto custo, auditar presencialmente o preparo e a execução dos procedimentos solicitados e autorizados quando indicado, contatar prestadores, médicos assistentes, clientes, auditores e outras Unimed's afim de orientações e/ou esclarecimentos.

Requirements and skills

Precisamos que você tenha:

• -Ensino Superior completo em Medicina, com inscrição no CRM;

Você irá se destacar se tiver:

• - Informática (editor de texto, planilha eletrônica, apresentações, Internet, e-mail);
• -Legislação em saúde suplementar;
• - Oratória;
• -Noções de custos assistenciais;
• - Noções de auditoria de saúde.

Additional information

Modelo de trabalho: Presencial

Remuneração: R$15.845,45

Porque você vai adorar trabalhar com a gente:

• - Vale Refeição/Alimentação (R$ 580,00);
• - Auxílio Creche;
• - Auxílio Educação;
• - Vale Transporte;
• - Plataforma de Academias;
• - Psicologia Viva;
• - Plano de Saúde, para colaboradores que residem na grande Florianópolis. Para colaboradores em home office, fora da grande Florianópolis, é oferecido o auxílio saúde;
• - Plano Odontológico;
• - Folga no seu mês de aniversário;
• - Plano de Carreira, Cargos e Salários.
• - Grupos de Afinidade estruturados para promover inclusão e representatividade. Entre eles estão: o Grupo de Afinidade Mulheres, o Grupo de Afinidade Equidade Étnico-Racial, o Grupo de Afinidade LGBTQIAPN+, o Grupo de Afinidade Pessoas com Deficiência (PCD) e o Grupo de Afinidade Neurodiversidades.

Horário de trabalho: Seg - Sex 07h30 ás 13h45.