Faturista

Unimed Litoral; Balneário Camboriú; Presencial; BRL 20 000 - 33 000; Tempo integral

Resumo da oferta

A Unimed Litoral, atuando no Hospital Unimed Litoral em Balneário Camboriú/SC, busca profissional para atuar no setor de faturamento.

Responsável por executar e apoiar as atividades de faturamento hospitalar ambulatorial, conferência de contas, envio às operadoras e acompanhamento de autorizações, metas e pendências, contribuindo para a sustentabilidade financeira da instituição.

Será essencial manter confidencialidade dos dados conforme LGPD e colaborar com equipes para melhoria de processos.

Qualificações

• Ensino médio completo.
• Conhecimentos em informática e Pacote Office.
• Desejável conhecimento em faturamento hospitalar e protocolos.

Responsabilidades

• Gerar e gerir relatórios de contas hospitalares.
• Controlar pendências, metas e resultados do faturamento.
• Realizar faturamento de contas ambulatoriais, convênios e particulares.
• Encaminhar contas para auditoria médica e de enfermagem.
• Solicitar e acompanhar autorizações de procedimentos e materiais.
• Conferir protocolos e gerar arquivos XML para envio às operadoras.
• Acompanhar pendências via WhatsApp corporativo e manter contato com equipes médicas e administrativas.

Conhecimentos

Informática

Pacote Office

Comunicação

Formação académica

Ensino médio completo

Descrição da oferta de emprego

Horário: 08:00 às 18:00 (segunda a sexta-feira)

Local: Hospital Unimed Litoral - Balneário Camboriú/SC

Departamento: Faturamento

Requisitos

• Ensino médio completo;
• Informática;
• Pacote office.

Desejável

• Rol de Procedimentos, ANS ;
• CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos);
• Padrão TISS (Troca de Informações em Saúde Suplementar);
• Tabela TUSS (Terminologia Unificada da Saúde Suplementar);
• Tabela TNUMM (Tabela Nacional Unimed de Materiais e Medicamentos).

Missão do Cargo

Executar e apoiar as atividades de faturamento hospitalar ambulatorial, garantindo a correta conferência, organização e envio das contas, bem como o acompanhamento de pendências, metas e autorizações, contribuindo para a eficiência do processo e a sustentabilidade financeira da instituição.

Principais atividades

• Gerar e gerir relatórios de acompanhamento das contas hospitalares, controlando demandas, pendências, metas e resultados
• Monitorar relatórios de assertividade dos processos de faturamento (importações, laudos, pendências, etc.)
• Realizar o faturamento de contas ambulatoriais, convênios e particulares
• Encaminhar contas para auditoria médica e de enfermagem
• Solicitar e acompanhar autorizações de complementações, OPME, materiais, medicamentos, procedimentos e exames
• Realizar conferência de protocolos e gerar arquivos XML para envio às operadoras
• Identificar contas fora da competência e apoiar na análise de indicadores e construção de planos de ação
• Realizar o fechamento de contas de convênios particular
• Monitorar e dar andamento às solicitações recebidas via WhatsApp corporativo, mantendo contato com equipe médica e administrativa sobre pendências
• Abrir Registros de Ocorrência (ROs) relacionados a não conformidades, cobrando soluções das áreas envolvidas e propondo melhorias contínuas nos processos
• Acompanhar o painel de metas e resultados do setor
• Digitalizar e anexar documentos físicos (exames, autorizações, laudos) ao prontuário eletrônico
• Acompanhar Tarefas Gerais (TG’s) relacionadas ao faturamento em colaboração com outras equipes (Negociação, Contas Médicas e etc..)
• Manter comunicação efetiva com as áreas relacionadas ao faturamento, assegurando a integridade das informações e cumprimento de prazos
• Identificar oportunidades de melhoria nos fluxos operacionais e propor soluções que otimizem os processos da área
• Participar ativamente de treinamentos e capacitações técnicas e comportamentais promovidas pela instituição
• Colaborar com pesquisas e ações institucionais, contribuindo com dados, sugestões e participação efetiva
• Incorporar os princípios do Jeito de Cuidar Unimed, estimulando a interação e a cooperação entre diferentes setores, garantindo, iniciativa, soluções inovadoras e aprimoramento constante
• Garantir o sigilo, a segurança e o uso ético das informações dos pacientes, conforme a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD)

Executar outras atividades correlatadas, de acordo com as atribuições próprias de sua unidade operacional e da sua natureza do seu trabalho, conforme determinação superior.

A Unimed Litoral valoriza a diversidade e inclusão, incentivando a candidatura de pessoas de todos os gêneros, etnias, orientação sexual, idade, deficiências ou qualquer outra característica pessoal.