Enfermeiro Auditor | Macaé D'Or

Rede D'Or; Macaé; On-site; BRL 90,000 - 130,000; Full time

Benefits offered by this job

Assistência médica

Assistência odontológica

Vale Refeição ou Refeitório no local

Clube de Parcerias Rede D'Or

Seguro de vida

Convênios com empresas parceiras

Acesso aos treinamentos da Academia R​

Bônus por resultados

Job summary

Rede D'Or procura Enfermeiro Auditor para atuar em Macaé, contribuindo para atendimento seguro e alinhado às melhores práticas.

O profissional fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado, com foco em excelência e melhoria contínua, envolvendo atuação em pré-análise e contra-auditoria, com disponibilidade para escalas diurnas e/ou noturnas.

Qualifications

• Ensino superior completo em enfermagem.
• Registro ativo no COREN RJ.
• Experiência prévia em auditoria e administração.
• Desejável pós-graduação na área.
• Conhecimento de TUSS, BRASINDICE e SIMPRO (desejável).
• Conhecimento de sistemas hospitalares (TASY, WPD, MV).

Responsibilities

• Acompanhar o protocolo eletrônico das contas em pré-análise e contra auditoria.
• Priorizar a liberação de contas de alto valor com prazos menores.
• Gerenciar pendências com áreas como laboratório, anatomia-patológica e operadoras.
• Emitir relatórios de indicadores de glosa mensais e anuais por convênio.
• Fornecer suporte técnico ao setor e operadoras de saúde, gerenciando a equipe.
• Realizar acerto e conferência de ponto dos colaboradores no Sistema.
• Manter relacionamento com a área comercial para pagamentos de convênios.
• Promover educação continuada da assistência via feedback da cobrança hospitalar.
• Apoiar auditoria in-loco conforme necessidade.

Skills

Experiência

Auditoria

Administração

Pós-Graduação

TUSS

Sistemas hospitalares

WPD

MV

Education

Enfermagem

Tools

TASY

WPD

MV

Job description

Job description

Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.

Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.

Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Enfermeiro Auditor, contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.

Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.

Main responsibilities

• Acompanhar diariamente o protocolo eletrônico das contas que em pré-análise e contra auditoria, priorizando a liberação das contas de alto valor e com menores prazos de entrega.
• Responsabilizar-se pelas atividades diárias da Pré-Análise e Contra-auditoria, de modo a agilizar a liberação dos processos e pendências.
• Gerenciar as pendências que envolvem outras áreas (laboratório, anatomia-patológica, operadoras, recepção, etc).
• Responsabilizar-se pela a emissão de relatórios de indicadores de glosa mensais e anuais por convênio, reportando à direção e assistência a performance da cobrança.
• Garantir suporte técnico ao setor e operadoras de saúde, além de gerenciar a equipe com todas as demandas necessárias.
• Realizar acerto e conferência de ponto dos colaboradores da equipe em Sistema.
• Manter relacionamento com a área comercial, visando atualizar impasses de pagamento pelos convênios.
• Promover educação continuada da assistência através de feedback da cobrança hospitalar (itens não-pagos, itens não checados, qualidade do prontuário assistencial, reporte de intercorrências, descrição cirúrgica adequadas, etc).
• Apoiar a auditoria in-loco, garantindo que o trabalho esteja sendo executado em dia e de forma eficiente, tanto no apoio de contas quanto nos chamados, caso precise.

Requirements and skills

• Ensino Superior Completo em Enfermagem
• Registro em COREN RJ Ativo
• Experiência.
• Desejável experiência em Auditoria e Administração.
• Desejável Pós-Graduação.
• Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
• Desejável conhecimento de sistemas hospitalares TASY, WPD e MV.

Additional information

• Você poderá ser direcionado(a) para oportunidades na unidade Macaé D'Or
• Trabalhamos com diferentes escalas (diurno e/ou noturno), alinhadas à sua disponibilidade;
• Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.
• Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:

• Assistência médica (extensivo a dependentes);
• Assistência odontológica (extensivo a dependentes);
• Vale Refeição ou Refeitório no local (de acordo com a unidade);
• Clube de Parcerias Rede D'Or (descontos e vantagens exclusivas);
• Seguro de vida;
• Convênios com empresas parceiras;
• Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or (desenvolvimento contínuo);
• Bônus por resultados (conforme atingimento e elegibilidade).