Enfermeiro Auditor Júnior

Benner Brazil; São Paulo, Barueri; Presencial; BRL 30.000 - 70.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma empresa inovadora no setor de tecnologia busca profissionais dedicados para transformar a gestão de saúde no Brasil. Com mais de 1.500 colaboradores, a organização oferece um ambiente inclusivo e diversificado, onde suas habilidades serão valorizadas. O papel envolve auditoria de contas médicas, análise de processos e garantia de conformidade, com um foco em otimizar a qualidade do atendimento. Além de um pacote de benefícios atrativo, a empresa incentiva o desenvolvimento contínuo através de programas de educação e certificação. Venha fazer parte dessa revolução na gestão de saúde!

Serviços

Vale refeição/alimentação

Plano de saúde

Seguro de Vida

Plano odontológico

Day off de aniversário

Vale-transporte

Universidade Corporativa

Incentivo à Certificação

Auxílio Educação

Auxílio creche

Qualificações

• Ensino Superior Completo em Enfermagem com registro no Conselho Regional de Enfermagem.
• Experiência em auditoria e análise de processos na área da saúde.

Responsabilidades

• Apoiar na verificação analítica e qualitativa dos processos de assistência.
• Realizar auditorias e avaliações de processos e procedimentos.
• Controlar demandas e liberações dentro do SLA.

Conhecimentos

Análise de processos

Auditoria

Gestão de saúde

Comunicação

Formação académica

Ensino Superior em Enfermagem

Descrição da oferta de emprego

Job description

UM UNIVERSO DE POSSIBILIDADES

Há 26 anos, em Blumenau - Santa Catarina, nasceu um sonho: transformar o setor de tecnologia através de softwares que facilitassem o dia a dia na gestão de milhares de empresas.

O sonho se tornou realidade, e hoje somos mais de 1.500 colaboradores em todo território nacional, trabalhando diariamente para desenvolver os melhores softwares do mercado.

Nossos produtos são completos e personalizados para diversas áreas, como Saúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico. Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO.

Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador!

Somos reconhecidos nacionalmente como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam novas soluções para transformar o dia a dia de brasileiros e empresas.

Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivências, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, refletindo a sociedade em que vivemos. Por isso, buscamos construir uma cultura mais inclusiva, com um ambiente mais diverso e representativo.

Confira as vagas e venha revolucionar a gestão das empresas!

#VemSerBenner

Principais responsabilidades

1. Apoiar na verificação analítica e qualitativa dos processos de assistência, incluindo a observação de todo o processo administrativo e contratual, garantindo a conformidade do serviço técnico prestado e a cobrança de materiais e medicamentos conforme acordado entre operadoras e prestadores.
2. Realizar contra auditoria das contas médicas referentes à auditoria in loco.
3. Seguir o cronograma de fechamento de contas de acordo com o planejamento mensal da área.
4. Analisar e discutir itens de contas hospitalares, internações, procedimentos ambulatoriais e de pronto socorro, visando garantir o pagamento pelos serviços efetivamente prestados aos pacientes das operadoras contratantes.
5. Analisar, discutir e sustentar pedidos de recursos de glosa, buscando liberar o pagamento ou manter a glosa, conforme o caso.
6. Seguir as normas técnicas e operacionais na área da saúde para garantir atendimento adequado ao paciente.
7. Auxiliar na elaboração de manuais técnicos.
8. Realizar auditorias e avaliações de processos e procedimentos, propondo melhorias para otimizar desempenho e qualidade.
9. Apoiar na análise técnica da pertinência de procedimentos e autorizá-los após avaliação.
10. Auxiliar na análise técnica da pertinência de OPME para redução de custos.
11. Apoiar na análise de procedimentos e medicamentos na especialidade de oncologia.
12. Analisar e autorizar solicitações de Home Care.
13. Controlar demandas e liberações dentro do SLA (Acordo de Nível de Serviço).
14. Identificar erros, fraudes e não conformidades, promovendo educação continuada para minimizá-los.

Requisitos e habilidades

• Ensino Superior Completo em Enfermagem com registro no Conselho Regional de Enfermagem.

Informações adicionais

• Vale refeição/alimentação
• Plano de saúde
• Seguro de Vida
• Plano odontológico
• Day off de aniversário
• Vale-transporte
• Universidade Corporativa: IPED / Allura (plataforma gratuita de educação corporativa)
• Incentivo à Certificação: remuneração adicional por certificação, a partir de 3 meses na empresa
• Auxílio Educação: reembolso de até 50% para Pós-graduação ou MBA, a partir de 3 meses na empresa
• Auxílio casamento (a partir de 1 ano)
• Auxílio creche (valores atualizados anualmente para crianças até 60 meses)
• Bolsa maternidade/paternidade: kit saída de hospital para o bebê
• TotalPass