Enfermeiro(a) de Gestão Saúde Integral

Grupo Santa Joana; São Paulo; On-site; BRL 120,000 - 180,000; Full time

Job summary

Grupo Santa Joana procura profissional para atuar na gestão do plano de saúde institucional. Será responsável pela análise, monitoramento e implementação de ações para reduzir sinistralidade, promover a saúde, controlar custos assistenciais e melhorar a qualidade do cuidado aos beneficiários.

As atividades incluem análise de indicadores, acompanhamento de casos de alto custo, desenvolvimento de programas de prevenção e educação em saúde, além de negociações com operadoras e prestadores para

Qualifications

• Desejável experiência de 3 anos em gestão de saúde, saúde suplementar, auditoria, gestão de sinistralidade ou saúde corporativa.

Responsibilities

• Analisar indicadores assistenciais, financeiros, sinistralidade e perfil epidemiológico dos beneficiários.
• Acompanhar casos de alto custo, pacientes crônicos e utilização recorrente dos serviços de saúde.
• Desenvolver programas de prevenção, promoção da saúde e gestão de doenças crônicas.
• Atuar com operadoras, auditorias e prestadores para otimizar custos e melhorar a assistência.
• Elaborar relatórios gerenciais e dashboards para monitoramento de indicadores e resultados.
• Implementar protocolos assistenciais, linhas de cuidado e fluxos de atendimento.
• Promover ações de educação em saúde e uso consciente do plano.
• Apoiar negociações técnicas com operadoras, corretoras e prestadores de serviços.
• Monitorar a qualidade da rede credenciada e identificar riscos e oportunidades de melhoria.
• Garantir sigilo das informações, organização e conservação dos materiais e do ambiente de trabalho.
• Aplicar conhecimentos em indicadores assistenciais e financeiros, análise de dados e gestão de custos em saúde.

Skills

Gestão de saúde

Saúde suplementar

Auditoria

Gestão de sinistralidade

Saúde corporativa

Job description

Job description

Atuar de forma estratégica e operacional na gestão do plano de saúde institucional, sendo responsável pela análise, monitoramento e implementação de ações voltadas à redução da sinistralidade, promoção da saúde, controle de custos assistenciais e melhoria da qualidade do cuidado aos beneficiários.

Main responsibilities

• Analisar indicadores assistenciais, financeiros, sinistralidade e perfil epidemiológico dos beneficiários.
• Acompanhar casos de alto custo, pacientes crônicos e utilização recorrente dos serviços de saúde.
• Desenvolver programas de prevenção, promoção da saúde e gestão de doenças crônicas.
• Atuar com operadoras, auditorias e prestadores para otimizar custos e melhorar a assistência.
• Elaborar relatórios gerenciais e dashboards para monitoramento de indicadores e resultados.
• Implementar protocolos assistenciais, linhas de cuidado e fluxos de atendimento.
• Promover ações de educação em saúde e uso consciente do plano.
• Apoiar negociações técnicas com operadoras, corretoras e prestadores de serviços.
• Monitorar a qualidade da rede credenciada e identificar riscos e oportunidades de melhoria.
• Garantir sigilo das informações, organização e conservação dos materiais e do ambiente de trabalho.
• Aplicar conhecimentos em indicadores assistenciais e financeiros, análise de dados e gestão de custos em saúde.

Requirements and skills

Desejável experiência de 3 anos em gestão de saúde, saúde suplementar, auditoria, gestão de sinistralidade ou saúde corporativa.