Enfermeiro(a) Auditor(a) I

Rede Américas; São Luís; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma instituição de saúde em São Luís - Maranhão busca um Auditor de Saúde para analisar contas hospitalares e preparar relatórios. Requer formação superior em Enfermagem e experiência em auditoria. Oferecemos benefícios como plano de saúde e vale refeição. Venha fazer parte de nossa equipe dedicada ao cuidado integral da saúde.

Serviços

Vale Refeição/Vale Alimentação

Plano de Saúde

Seguro de Vida

Vale Transporte

Qualificações

• Formação superior completa em Enfermagem com Coren ativo.
• Desejável especialização em Auditoria em Enfermagem.
• Experiência em auditoria no ambiente hospitalar.

Responsabilidades

• Analisar conta hospitalar e elaborar relatórios.
• Realizar fechamento das faturas com operadoras.
• Elaborar recurso de glosa para justificar cobranças.

Conhecimentos

Auditoria em contas

Análise de dados

Atendimento ao cliente

Comunicação

Formação académica

Formação superior em Enfermagem

Ferramentas

Pacote Office

Descrição da oferta de emprego

Descrição da vaga

Você está se candidatando a uma das vagas disponíveis na Rede Américas. Nosso time de Atração e Seleção vai analisar seu perfil com atenção e, se estiver alinhado com a vaga, entraremos em contato para seguir com o processo. Enquanto isso, mantenha suas informações atualizadas e conclua todas as etapas para que possamos conhecê-lo melhor.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.

Responsabilidades e atribuições

• Analisar conta hospitalar (prontuário médico, prontuário contábil, inclusões/exclusões ou retificações de materiais, medicamentos, taxas e honorários médicos);
• Endereçar relatório de divergências às áreas envolvidas na contestação, para justificação e adequação de cobrança;
• Realizar fechamento das faturas semanal, quinzenal e mensalmente com as operadoras que realizam a pré-análise;
• Elaborar integralmente o recurso de glosa: justificar preço e quantidade de materiais e medicamentos, exames e verificar ou solicitar guias de autorização, apresentar resultados de exames (laudos), conferir tabelas;
• Elaborar e analisar mensalmente o indicador da Auditoria;
• Realizar auditoria em contas de pacientes particulares, solicitados pela Tesouraria;
• Contatar operadoras e analisar a revisão de glosas;
• Participar da integração realizada pelo RH para novos colaboradores, segundo cronograma preestabelecido;
• Participar de comissões temáticas, sempre que suas atribuições e competências requererem;
• Assegurar que a qualidade do trabalho desenvolvido mantenha-se dentro dos padrões definidos e determinados;
• Desenvolver outras atividades correlatas a critério de seu superior imediato.

Requisitos e qualificações

• Formação superior completa em Enfermagem com Coren ativo;
• Desejável especialização ou pós-graduação em Auditoria em Enfermagem ou serviços de saúde;
• Experiência em auditoria no ambiente hospitalar;
• Conhecer tabelas médicas (SIMPRO, Brasíndice e AMB);
• Pacote Office;
• Conhecer tabelas, políticas e normas de operadoras de saúde.

Informações adicionais

Local de trabalho: São Luís - Maranhão

Horário de trabalho: 08h00 às 18h00 de segunda a quinta, e 08h00 às 17h00 às sextas.

É cuidando da nossa gente que vamos ser a saúde que as pessoas desejam e que o mundo precisa. Confira os nossos benefícios:

• Vale Refeição/Vale Alimentação ou Refeitório no local de trabalho (de acordo com a localidade);
• Plano de Saúde e Seguro de Vida;
• Ciclo de Desenvolvimento e Carreira, Academias de Tecnologia/PMAX e Programa Crescer;
• Vale Transporte.

Só a Rede Américas tem: Programa de Cuidado, pautado em 5 pilares:

• Espiritual: yoga, meditação e mindfulness;
• Físico: Totalpass, clínica de atenção primária, descontos em exames e vacinas;
• Relacional: Clube de vantagens UAU, benefícios SESC;
• Emocional: Telepsicologia.

Somos a Rede Américas, a rede de assistência à saúde multiplataforma, com o propósito de oferecer o cuidado completo na medida certa para a saúde.

Estamos em busca de talentos que acreditam que é possível oferecer a melhor e mais avançada assistência à saúde. Se você tem paixão por cuidar e acredita na medicina de qualidade, venha fazer parte da Rede Américas!

Temos um compromisso com a Diversidade! Incentivamos a candidatura de todos que reconhecem a importância de um ambiente livre de preconceitos, assédio e discriminação. Juntos entregamos o nosso melhor sempre.

Importante: não efetuamos cobranças de taxas em nossos processos seletivos.