Enfermeiro(a) Auditor

Unimed do Brasil; São Paulo; Híbrido; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

A Unimed do Brasil está em busca de um Enfermeiro para atuar com análise de contas médicas. O profissional deverá ter formação completa em Enfermagem, experiência assistencial no mínimo de 5 anos e habilidades em auditoria e legislação da saúde. Benefícios incluem seguro-saúde, convênios e horários flexíveis, com trabalho híbrido localizado na Avenida Paulista, São Paulo.

Serviços

Seguro-saúde

Convênio odontológico

Convênio farmácia

Convênio com academias

Vale-alimentação

Vale-refeição

Horário flexível

Empréstimo consignado

Qualificações

• Experiência assistencial de no mínimo 5 anos.
• COREN ativo.
• Conhecimento das regras do Intercâmbio Nacional.

Responsabilidades

• Conhecer as regras do Manual de Intercâmbio Nacional.
• Acompanhar as Reuniões do Comitê Nacional de Intercâmbio.
• Prestar suporte técnico à equipe administrativa.

Conhecimentos

Análise de contas médicas

Conhecimento em legislação vigente para Saúde Suplementar

Vivência em Auditoria em Saúde

Formação académica

Ensino superior completo em Enfermagem

Pós-graduação em Auditoria de Enfermagem

Ferramentas

Excel

Descrição da oferta de emprego

Job description

Faça parte do maior sistema de cooperativas de saúde do mundo!

Nosso propósito é cuidar de pessoas, prezando pela diversidade e enxergando o valor único de cada um.

Buscamos a excelência, exploramos todo o nosso potencial e focamos na melhoria contínua para surpreender positivamente e proporcionar uma boa experiência ao cliente. Reconhecemos nossas emoções, consideramos o impacto que geramos no outro e não permitimos que os desafios do dia a dia reflitam de forma negativa em nossas atitudes.

Seu propósito se conecta com o nosso? Conheça a vaga abaixo ou se cadastre em nosso banco de talentos:

Main responsibilities

Quem buscamos: Enfermeiro com experiência em análise de contas médicas, com conhecimento das regras do Intercâmbio Nacional

Desafios:

·Conhecer as regras descritas no Manual de Intercâmbio Nacional, bem como as deliberações feitas nos comitês deliberativos da Unimed do Brasil;

·Acompanhar as Reuniões do Comitê Nacional de Intercâmbio e Colégio Nacional de Auditores, para ter conhecimento das regras que estão sendo definidas para o Sistema Unimed;

·Prestar suporte técnico à equipe administrativa em dúvidas de procedimentos cobrados em contas médicas;

·Realizar a análise de Enfermagem;

·Identificar problemas/oportunidades referente aos projetos e processos sob sua responsabilidade e propor alternativas de solução.

Requirements and skills

O que você precisa Ter:

·Ensino superior completo em Enfermagem;

·Experiência assistencial de no mínimo 5 anos;

·COREN ativo;

·Pós-graduação em Auditoria de Enfermagem;

·Vivência em Auditoria em Saúde;

·Conhecimento em legislação vigente para Saúde Suplementar, regras da ANS, Rol de Procedimentos;

·Conhecimento em tabelas de materiais e medicamentos;

·Conhecimento em tabelas TUSS/ANS, CBHPM, AMB, Rol de Procedimentos Médicos Unimed, TNUMM e LPM, normatizações pertinentes as atividades, publicadas pela ANS, ANVISA, AMB, CFM, CRM, Sistema de Saúde Suplementar, Diretrizes das sociedades médicas.

·Experiência profissional em Sistema Unimed;

·Regras do Sistema Unimed (Intercâmbio Nacional).

Será um diferencial você ter:

·Conhecimento em Excel.

Additional information

Benefícios que cuidam de você:

Para cuidar da sua saúde física, oferecemos seguro-saúde, convênio odontológico, convênio farmácia, convênio com academias, além de campanha de vacinação contra a gripe e dia da fruta.

Para cuidar da sua saúde social, temos kit de boas-vindas ao bebê (para papais e mamães), ações de Endomarketing para celebrar e criar conexões com os times, dia de folga no mês do aniversário e um cartão-presente.

Para cuidar da sua saúde emocional e mental,há programa de apoio psicológico ao colaborador, área para descanso e descompressão.

Para cuidar da sua saúde profissional,contamos com vale-alimentação e vale-refeição, horário flexível, vale-transporte ou estacionamento, empréstimo consignado, parceria com o Banco, previdência privada e seguro de vida.

Local de trabalho: São Paulo - Na região da Avenida Paulista

Modelo de trabalho: Híbrido

*Aqui, na Unimed, a diversidade importa! Valorizamos as diferenças - pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. *