Auditor(a) Médico(a) - Morumbi, SP

Grupo Amil; São Paulo; Presencial; BRL 120.000 - 160.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Grupo Amil procura um Auditor Médico para realizar auditoria nas contas médicas, assegurando conformidade e esclarecendo patologias. O candidato ideal terá formação em Medicina, CRM ativo e experiência em auditoria e atendimento ao cliente. O trabalho será presencial em Morumbi, SP, com uma carga de 30 horas semanais em período matutino.

Qualificações

• Formação em Medicina com CRM ativo obrigatório.
• Experiência em auditoria e atividades relacionais.
• Conhecimento intermediário em Pacote Office e tabelas CID.

Responsabilidades

• Realizar auditoria médica analisando contas médicas e procedimentos.
• Conduzir tele entrevistas para identificar omissões na declaração de saúde.

Conhecimentos

Experiência em auditoria de contas médicas

Atendimento e relacionamento

Conhecimento no Pacote Office Intermediário

Conhecimento das tabelas CID 10 e CID 11

Formação académica

Ensino Superior Completo em Medicina com CRM Ativo

Descrição da oferta de emprego

Somos o Grupo Amil, uma empresa brasileira de saúde que oferece planos médicos e odontológicos, focada no cuidado com cliente e na oferta de serviços de excelência para pacientes e pessoas beneficiárias, em todo o país. Com duas unidades de negócios, a Amil (operação dos planos médico e odontológico) e a rede Total Care (toda a rede assistencial própria que inclui os hospitais, clínicas e centros de tratamento), contamos com mais de 1,5 mil hospitais credenciados, além de nossa própria rede de hospitais, clínicas, centros de tratamento e serviços de home care e transporte médico.

Junte-se a nós e desenvolva seu potencial máximo!

Temos o comprometimento com a construção de uma cultura inovadora onde a diversidade é celebrada, a equidade é realizada e a inclusão é promovida. Todas as candidaturas qualificadas serão consideradas para as vagas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade e/ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

O Grupo Amil Não Solicita Pagamento, Cobrança De Taxas Ou Código SMS Para Confirmação e Participação Nos Nossos Processos Seletivos. Reforçamos Que Todas As Oportunidades Encontram-se Em Nossos Canais Oficiais e Em Nosso Site De Carreira. Caso Você Se Depare Com Alguma Dessas Situações, Atente-se e Denuncie. Principais Responsabilidades

• Realizar auditoria médica com base em histórico de utilização analisando contas médicas, procedimentos de alto custo, reembolsos, OPME, etc... a fim de identificar quaisquer tipos de omissão no preenchimento da declaração de saúde;
• Realização de tele entrevista para identificação de possíveis omissões com base em perguntas pré-estabelecidas e conhecimento técnico para elaboração de perguntas chave que possam esclarecer possíveis patologias com tratamentos de alto custo.
  
  

Qualificações Necessárias

• Ensino Superior Completo em Medicina com CRM Ativo;
• Experiência em auditoria de contas médicas;
• Experiência em atividades relacionais (atendimento, relacionamento);
• Conhecimento no Pacote Office Intermediário;
• Conhecimento das tabelas CID 10 e CID 11;
• Disponibilidade para atuar 30h/semanais no modelo presencial no período da manhã, na região do Morumbi, SP.
  
  

Palavras-chave: Amil, Médico, Médica, Auditor, Auditora, Contas Médicas, Auditoria, Equidade, Inclusão, Diversidade, PcD, Pessoa com Deficiência, Morumbi, São Paulo, SP.

Greater São Paulo Area R$4,500.00-R$7,500.00 9 months ago

Guarulhos, São Paulo, Brazil 2 months ago

São Bernardo do Campo, São Paulo, Brazil 5 days ago

Gerente de Qualidade Assegurada JR – Corporativo - SP

Greater São Paulo Area R$3,400.00-R$4,400.00 1 year ago

Audit Associate - Fundos de Investimento

São Paulo, São Paulo, Brazil 3 months ago